大醫院都有急診科 , 急診科醫生全時待命 , 護士風風火火 , 有一種緊張感 , 作為與疾病斗爭的最前線 , 急診科的醫護人員很不容易 。
雖然搶救成功急癥病人有成就感 , 但急診科要面對很多病種 , 什么都要懂一點 , 但論醫術專精 , 又比不上專科門診 。 另外 , 病人只要急診 , 一般都已危重 , 或病情緊急、復雜 , 甚至合并癥多發 , 往往患者還沒送到 , 或者沒

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【急診科醫生:很怕遇到5類急病,搶救要快,救過來也如同死過一回】有理清治療頭緒 , 就不行了 , 醫生會產生挫敗感 。 而且急診科醫生所得與苦累程度不太匹配 。
但醫院不是討價還價的地方 , 救死扶傷職責所在 , 平時工作中 , 急診科最怕遇到的疾病 , 有5種:
一是心肌梗死
人的冠狀動脈 , 突然堵塞 , 引起心肌缺血壞死 , 這個病較為兇險 , 一發作起來人立即摔倒 , 搶救以秒計 , 搶救稍不及時 , 或錯過救治黃金期 , 病人再也醒不過來了 。 更為郁悶的是 , 該病是高發病種 , 平時重體力活過多、天氣突然轉涼、老年人便秘、吃得過多超重是誘因 。 由于心肌梗死后 , 心律失常引起血壓下降 , 進而休克 , 致死率約30%—40% 。

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心肌梗塞在發病前兩周 , 或數天 , 會有異常癥狀 , 容易被忽略 , 主要有心絞痛、胸悶、發作時間長 , 有時服藥效果變差等 。 發作后非常痛苦 , 心臟有壓榨式疼痛 , 有恐懼感和瀕死感 。 所以 , 搶救速度就要快上加快 。
二是腦出血
又叫腦溢血 , 起病急 , 病情險 , 死亡率奇高 , 多見于中老年人 , 現在熬夜多、壓力大的年輕人也時有發生 。 腦出血前通常有頭暈頭痛征兆 , 突然間人會倒地 , 頭顱壓力隨出血量增加而快速上升 , 大腦中樞較快失能 , 控制心跳、呼吸的板塊一旦罷工 , 心跳呼吸驟停 , 搶救的時間都沒有 。 到了急診科 , 如果患者仍有呼吸心跳 , 必須趕緊給予高流量吸氧 , 減輕腦細胞受損 。

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腦出血是糖尿病、高血壓最為嚴重的致命并發癥 , 高血脂、血管變老、吸煙喝酒也是高致病因素 。 如果經常莫名其妙流鼻血 , 或劇烈頭痛 , 意識有障礙 , 眼睛有重影 , 頸部僵直等癥候 , 要趕快就醫 , 查明原因 。
三是肺栓塞
簡單說就是肺部血管被栓子堵塞了 , 肺血管血液流動停止 。 雖然肺部血管眾多 , 堵塞一兩條問題不大 , 但關鍵是會“傳染” , 立即影響其他血管 , 引起大痙攣、大堵塞 。 患者出現呼吸困難、口唇青紫、持續胸痛等問題 , 而且會咳血 。

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肺栓塞的栓子大多來源于下肢血管 , 如孕婦、骨折長期臥床等人群 , 平時檢查容易漏診 , 具有高致殘、高致命特點 , 急診救治時抗凝與溶栓并重 , 搶救要非常迅速 。
只要有胸痛、呼吸困難、突發驚慌和冒汗、劇烈干咳、腹痛等癥狀 , 要抓緊就醫 。
四是喉頭水腫
發病很急 , 像被人扼住喉嚨一樣 , 有劇烈刺痛 , 脖子動不了 , 口腔內發麻說不出話 , 更要命的是會窒息 , 可能引起氣道梗阻 , 危及生命 。 該病是耳鼻喉科很嚴重的疾病 , 實際是喉嚨急劇腫脹導致的窒息 。
喉頭水腫多見于季節更替 , 或誤食過敏原食物 , 有感染和非感染兩大類 。 患者會拼命掙扎和呼吸 , 但好像沒有什么用 。 急診搶救靠切開氣管 , 打開進氣通路 , 患者比較痛苦 。
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