幽門螺旋桿菌被列為明確致癌物,半數中國人感染,如何檢測?

美國衛生及公共服務部門 , 近日將幽門螺旋桿菌列為了明確致癌物 , 引起了大眾關注 。 此前世界衛生組織就早把幽門螺旋桿菌列為了一級致癌品 , 它是誘發胃癌的主要因素之一 。
我國幽門螺旋桿菌的感染率非常高 , 據央視報道 , 中國幽門螺旋桿菌的平均感染率高達59% , 因此平時體檢時 , 做一個例行的幽門螺旋桿菌篩查是非常有必要的 。
幽門螺旋桿菌被列為明確致癌物,半數中國人感染,如何檢測?
文章圖片
幽門螺旋桿菌的檢測很簡單
很多人以為幽門螺旋桿菌的檢測很復雜 , 可能要做胃鏡 , 于是勸退了很多人 。 實際上幽門螺旋桿菌的檢測流程非常簡單 。
一般醫生會先讓你吃一種藥 , 然后半小時后 , 讓你向一個氣袋中吹一口氣 , 最后通過專業設備檢測你呼出氣體的成分 , 一般3分鐘左右 , 就可以知道你是否已經感染了幽門螺旋桿菌 。 整個過程相當快捷友好 , 沒有任何讓人難受的地方 。
幽門螺旋桿菌被列為明確致癌物,半數中國人感染,如何檢測?
文章圖片
幽門螺旋桿菌的檢測原理
這種快捷的篩查方法的原理很簡單 。 幽門螺旋桿菌當中有一種特殊的酶 , 叫做尿素分解酶 , 它可以將尿素分解為二氧化碳和氨氣 。 如果一個人吃了尿素后 , 尿素發生了分解 , 就說明這個人感染了幽門螺旋桿菌 。 所以前面提到醫生給患者吃的藥 , 就是尿素 。
那么怎么知道尿素是否發生分解呢?很簡單 , 如果在人呼出的氣體中 , 檢測出了尿素分解的二氧化碳 , 那就說明尿素分解了 。 可問題在于 , 人呼出的氣體中本來也有二氧化碳呀!那怎么區別這些二氧化碳是不是尿素分解產生的呢?
這就要用到大名鼎鼎的同位素標記實驗了 。 我們知道碳原子有很多同位素 , 它們的化學性質幾乎相同 , 但是原子的重量卻不一樣 。 自然界中 , 常見的碳原子是碳12 。 所以我們正常呼吸出來的二氧化碳就是碳12的二氧化碳 。
如果給你吃的尿素是含有碳13或者碳14的尿素 , 那么尿素分解出來的二氧化碳 , 就是碳13或者碳14的二氧化碳 。 所以就可以將它們和我們呼吸產生的二氧化碳區分開了 。
幽門螺旋桿菌被列為明確致癌物,半數中國人感染,如何檢測?
文章圖片
前沿的檢測技術
上面提到的檢測方法是目前最準確、最普遍的檢測方法 , 很多醫院都在使用 。 但是這種技術有一個致命的缺點 , 那就是檢測同位素的設備價格非常貴 。 所以這種技術只能在醫院使用 , 個人很難在家中買一臺這樣的設備 。
我所在的實驗室正在開發一種新的技術 。 前面提到 , 尿素分解后 , 除了產生二氧化碳之外 , 還會產生氨氣 。 而我們人體呼出的氣體中 , 氨氣的含量非常少 。 所以理論上通過檢測氨氣 , 也能判斷尿素是否分解 。
這種方法的困難在于 , 氨氣容易被胃酸吸收 , 所以呼出來的氨氣含量非常少 , 濃度只有百萬分之一 , 常見的氨氣檢測設備根本檢測不到這么低濃度的氨氣 。
幽門螺旋桿菌被列為明確致癌物,半數中國人感染,如何檢測?】而我們實驗室研發了一種新型檢測器 , 這種檢測器基于石墨烯和金屬有機框架材料 , 可以測出濃度為一億分之一的氨氣 , 所以有望能夠以一種更為廉價的方式實現幽門螺旋桿菌的篩查 。