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協和醫生說｜應對濕疹，協和皮膚醫生支招“四法寶”

健康知識養生常識

夏季的痱子和蚊蟲叮咬還留有“余威” ， 再加上濕疹的“不甘寂寞” ， 豈是一個“癢”字了得 。 北京協和醫院皮膚科醫生提醒 ， 夏秋交替的時節 ， 也是濕疹的高發季 ， 一定要做好這四件事 。
作者介紹：舒暢
協和醫生說｜應對濕疹，協和皮膚醫生支招“四法寶”
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北京協和醫院皮膚科主治醫師 ， 對于兒童及成人濕疹、特應性皮炎、蕁麻疹、藥疹、銀屑病、白癜風、痤瘡、脫發等皮膚問題方面有豐富的臨床經驗 。 在皮膚醫學美容（皮膚激光治療及肉毒毒素注射）方面也有專長 。
審核專家：曾躍平
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北京協和醫院皮膚科主任助理、副主任醫師 ， 主要研究方向為過敏性皮膚?。ㄌ貏e是特應性皮炎和蕁麻疹）的臨床與基礎研究、皮膚組織病理診斷 。
為什么濕疹容易反復發作？
目前 ， 濕疹（特應性皮炎）的確切原因并不完全清楚 ， 但可歸結為內因和外因兩大類因素 。
從內因方面看 ， 主要是特應性體質（易過敏體質）和敏感膚質（皮膚屏障容易受損） ， 這類遺傳體質因素是難以改變的 ， 只能通過精心護理和調整生活方式逐漸去適應 。 從外因方面看 ， 刺激因素、致敏物和某些微生物的暴露有可能誘發濕疹（特應性皮炎）發作或加重 。 比如受熱、日曬、潮濕浸漬、摩擦、過度清洗、酸堿刺激等有可能患者原本脆弱的皮膚屏障受到損傷 ， 導致致敏物和微生物更易進入皮膚而誘發炎癥 。 夏秋季蚊蟲叮咬、過量紫外線暴露、皮膚長時間浸泡于水中或汗液浸漬、反復擦拭汗液等摩擦刺激也可加重皮膚炎癥和瘙癢 。
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應對濕疹 ， 做好這四件事
濕疹是一種慢性疾病 ， 分發作期和緩解期 。 患者處于發作期時 ， 可表現為急性、亞急性和慢性等不同類型的皮膚炎癥性損害 ， 需在皮膚科醫生指導下規律用藥 。 目前除了糖皮質激素和非激素類外用抗炎藥之外 ， 生物制劑、小分子口服抗炎藥等對于不同嚴重程度的濕疹也可起到較好的緩解和控制作用 。
三分靠治 ， 七分靠養 。 日常精心的護理不僅是特應性皮炎治療的基石 ， 更是緩解期防止病情復發的重要保障 。
衣：盡量選擇淺色、寬松的純棉或莫代爾面料的貼身衣物 ， 而非毛絨、蠶絲、化纖面料 ， 以免誘發皮膚刺激或接觸過敏 。 洗衣時漂洗徹底 ， 避免用消毒液浸泡 ， 以免其殘留而刺激皮膚 。 夏秋季衣物汗濕后及時更換 ， 避免穿著濕衣物 ， 以免摩擦刺激和增加微生物感染機會 。
食：發作期適當減少刺激性食物攝入 ， 避免飲酒 。 如有明確診斷的嚴重食物過敏 ， 濕疹發作期也需盡量避免攝入 。 不主張盲目忌口 ， 以免造成營養不良 。
住：保持環境的清潔、涼爽和通風 。 室內環境溫度避免過熱 ， 盡量保持在26℃以內 ， 以免受熱出汗浸漬損傷皮膚屏障；避免濕度過高 ， 以免影響汗液蒸發和增加體感溫度 ， 并增加霉菌等過敏原滋生的機會 。 毛絨玩具應當經常清洗 ， 動植物需盡量避免飼養在臥室內 。
洗：溫和清洗可降低皮膚微生物數量并預防繼發性感染 ， 對于濕疹患者同樣非常重要 。 日?？梢允褂脺睾偷你逶÷?， 但不要過度擦洗 ， 避免過熱水洗澡、長時間泡澡和搓澡 。 洗完澡之后用軟毛巾輕輕拍干皮膚 ， 避免反復摩擦 。 清洗皮膚并擦干后需在3分鐘內全身使用無香味的霜膏類潤膚產品(cream) ， 可改善皮膚滋潤度并幫助皮膚屏障恢復 。 潤膚露或乳液類潤膚產品(lotion)對濕疹患者往往滋潤保護作用不足 ， 且易增加皮膚潮濕刺激的發生機會 ， 不建議作為首選應用 。