“小兒先心病病友評價最高的醫生”選擇走出體制

消除孩子身上手術的痕跡需要什么?
撰文|萬順順
來源|“醫學界”公眾號
2021年 , 北京安貞醫院小兒心臟外科四病房組長楊學勇離開工作了10多年的醫院 , 選擇全職到一家私立醫院——北京京都兒童醫院為先天性心臟病兒童做手術 。
楊學勇從來不缺少改變的勇氣 , 35歲時晉升副高時 , 他放棄山西省兒童醫院的編制 , 36歲考上中國醫學科學院阜外心血管病醫院讀博 , 師從我國著名小兒心臟外科專家劉迎龍教授 。
和之前赤手空拳到北京打拼不同 , 現在的他懷著20多年、5000多臺手術上鍛煉出的技術 , 就任京都兒童醫院心胸外科主任 。 他表示 , 有最好的醫療技術和團隊 , 也要有更好的人文關懷 , 讓先心病患兒在醫院身心都能康復 。
“小兒先心病病友評價最高的醫生”選擇走出體制
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楊學勇和先心病患兒互動
小醫生遇上大專家
遇見劉迎龍教授之前 , 楊學勇從來沒有踏出過山西 。
大學實習時踏實肯干 , 他被分配到山西省兒童醫院后 , 被科主任選中進入最為高精尖的科室——心臟外科 。 那是1994年 , 很多省級醫院還沒有開始心臟手術 , 山西省兒童醫院一周只有兩到三臺簡單的手術 。
心臟手術的死亡率也偏高 , 得醫生和患者共同冒險 。 科室主任和家長術前談話 , 常化用毛主席語錄:“你們下定決心 , 我們排除萬難 , 咱們一塊爭取勝利 。 ”疑難重癥的心臟病手術則需要請北京的大專家來做 。
2001年 , 山西省兒童醫院收治了一位嚴重的法洛氏四聯癥患兒 , 病情十分危急 , 反復缺氧發作 , 術前抽血化驗這樣的刺激都會導致血氧飽和度劇烈下降 , 危及生命 。 醫護人員都認為手術兇多吉少 。 但父母晚來得子 , 不愿意放棄治療機會 。 這臺手術請了中國醫學科學院阜外醫院的大專家劉迎龍主刀 。
楊學勇心想:恐怕他來做也難保平安 , 因為抽血這種創傷患兒都耐受不了 , 做手術怎么可能活下來?
“小兒先心病病友評價最高的醫生”選擇走出體制】1994年到1996年 , 劉迎龍團隊將法洛四聯癥根治手術的死亡率從13.9%降到了1.1% 。 旁觀他輕松完成這場大家都認為不可能的手術后 , 楊學勇突然發現當地水平跟先進水平之間的巨大差距 。
這在楊學勇的心間投下了一顆石子 , 泛起經久不息的漣漪:這才是心臟外科醫生的榜樣!
后來 , 劉迎龍又為山西省兒童醫院的幾位重癥病人成功施行了手術 , “每回我們覺得沒什么辦法的病人 , 他都峰回路轉 。 ”無論是理念、思想 , 還是手術操作技巧 , 劉迎龍一下子打開楊學勇的視野 。
“我要跟著劉主任學習 。 ”楊學勇暗暗下定決心 。 他向醫院申請去阜外醫院進修 。
梅貽琦提出:“所謂大學者 , 非謂有大樓之謂也 , 有大師之謂也 。 ”阜外醫院也是這樣 , 占地面積很小 , 從前門進去 , 步行5分鐘就到后門 , 但這里有一批奮斗精神很強的醫生們和格外忙碌的手術間 。
在阜外醫院里 , 楊學勇幾乎“住”進了手術室 。 每天一早 , 他就進去觀摩醫生如何做手術 , 或者上臺幫忙拉鉤 , 餓了有免費的午餐和晚餐 。 他說:“那會兒我們進修生最開心的事就是看人家做手術 。 回來晚上聊天也是圍繞著手術 。 ”
當時阜外醫院一年大約做4500來例心臟手術 , 病種齊全 , 楊學勇不但在兒科學習 , 還抽出時間去成人科 。 像復雜的主動脈脈瘤手術 , 其他醫院極少開展 , 偶爾做一個 , 很可能從早做到天黑 , 而且死亡率極高 。 而阜外醫院卻已形成常規 , 外科醫生做手術如同行云流水 , 這給楊學勇帶來很大的震撼 。