山東、河南發現“Langya”病毒!專家:尚無法確定是否會人際傳播

健康時報采訪人員徐婷婷實習采訪人員劉靜怡
8月4日 , 權威醫學期刊《新英格蘭醫學雜志》(NEJM)發布一項研究 , 稱在山東和河南新發現一種可感染人類的動物源性亨尼帕病毒 , 并將其命名為Langya病毒(Langyahenipavirus , LayV) 。 作者表示 , 因樣本量太小 , 無法確定Langya的人際傳播狀態 。 目前已知35例感染 。 2018年4月到2021年8月 , 通過在山東、河南的三家醫院進行積極監測 , 在急性發熱和發病前一個月有動物接觸史的患者中 , 共發現了35例Langya病毒感染者 , 其中26例感染者只檢測到感染Langya病毒 。
根據補充附錄 , 其中14例來自山東青島、12例來自河南信陽 , 除3名工作者和1名學生之外 , 其余22人均為農民 。 健康時報采訪人員致電相關醫院 , 其中一家表示 , 具體情況不便透露 。
8月9日 , 香港大學生物醫學學院教授、病毒專家金冬雁告訴健康時報采訪人員:“該病毒會不會流行 , 最主要的就是看能不能人傳人、能不能有效人傳人 , 這一點現在是存疑的 。 就目前來看 , 它的傳播是有限的 。 ”
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文章顯示 , 在對家畜血清學研究中發現 , 山羊(3/168[2%])和狗(4/79[5%])血清抗體呈陽性 。 在研究的25種野生小哺乳動物中 , 主要在鼩鼱體內檢測到Langya病毒的RNA(71/262[27%]) , 這提示鼩鼱可能是LayV的天然宿主 。
此次發現的新病毒Langya病毒屬于副黏病毒科、亨尼帕病毒屬 。 亨尼帕病毒屬(Henipavirus)包括亨德拉病毒、尼帕病毒等 。 1994年 , 一名馴馬師和他的馬因病死亡 , 讓人們首次發現了亨德拉病毒 。 1998年 , 尼帕病毒在馬來西亞半島首次出現 , 當時病毒感染了豬與人類 , 一部分貓、狗和馬也被感染 , 在此之后 , 尼帕病毒也在孟加拉和印度出現 。 2012年 , 在我國云南省墨江哈尼族自治縣發
現了一種全新的亨尼帕病毒 , 并將其命名為墨江病毒 。 根據Langya病毒和其他病毒的系統發育分析 , Langya病毒與墨江病毒的親緣關系最近 。
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據世界衛生組織 , 尼帕病毒感染會導致一系列臨床表現 , 包括無癥狀(亞臨床)感染 , 急性呼吸道感染和致命性腦炎等 。 病例死亡率估計為40%至75% ,
此次觀測的26例Langya病毒患者的臨床癥狀有發熱、乏力、咳嗽、厭食、肌痛、惡心、頭痛、嘔吐癥狀 , 并伴有血小板減少、白細胞減少以及肝功能和腎功能受損等 , 研究中并未提到Langya病毒的致死率 。
“目前主要對患者進行支持性治療 , 也就是對癥治療 。 ”金冬雁告訴健康時報采訪人員 , “現在看來 , 尼帕病毒和亨德拉病毒只是小范圍的流行 , 如果是這樣 , 危害性也不大 , 是否有必要研發特效抗病毒藥 , 還要通過后續研究搞清楚 。 ”
山東、河南發現“Langya”病毒!專家:尚無法確定是否會人際傳播】金冬雁認為 , 不必過于恐慌:“有待發現的病毒還有很多 , 過去20年有許多新病毒被人類發現 , 有些病毒是致病的 , 比如‘發熱伴血小板減少綜合征病毒’(SFTSV) , 就是從蜱蟲中來的;但是還有一些病毒 , 在人體體內是不致病的 。 如果只是簡單地通過動物傳人 , 只要切斷傳播途徑 , 減少接觸動物 , 就不會有問題 , 現在還沒有明確的跡象表明Langya病毒存在人傳人或者有效人傳人 , 不需要過于擔憂 。 ”
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