宮頸癌年輕化趨勢加速,從哪個時段防護最靠譜?|健康在線 | 時段

宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤之一,我國宮頸癌發病情況呈現出年輕化趨勢。
四川省婦幼保健院婦女保健科主任醫師趙清平介紹,幾乎所有的宮頸癌都與人乳頭瘤病毒(HPV)感染有關,持續的HPV感染會造成宮頸病變,從而可能發展為宮頸癌。但幸運的是,宮頸癌是目前唯一可以用疫苗預防的癌癥!“除了接種疫苗外,定期的宮頸癌篩查也必不可少?!?br /> 宮頸癌年輕化趨勢加速,從哪個時段防護最靠譜?|健康在線 | 時段
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遇多名年輕患者
宮頸癌發病率越來越年輕化
宮頸癌年輕化趨勢加速,從哪個時段防護最靠譜?|健康在線 | 時段】最近,一名剛滿25歲的年輕女孩和男朋友一起走進了四川省婦幼保健院。近半年,她出現了不規律出血。趙清平醫生檢查發現,宮頸表現非常不好?!爱敃r覺得是癌,但是還是不忍心告訴她。最終病理結果出來,果然是癌。”
活檢結果出來后,女孩和男朋友在診室抱頭痛哭。趙清平醫生介紹,女孩屬于局部的宮頸癌,原則上需要切除子宮,而一旦切除子宮,就無法生育。
為什么這么年輕一檢查出來就是宮頸癌?趙清平醫生說,第一,是因為她沒有及時打HPV疫苗,第二是和16、18這兩種致病能力強的病毒感染有關,同時她忽略了很多高危因素,也可能因為免疫功能低下導致病情進展快,第三是她忽略了癥狀表現,半年多有出血癥狀卻沒有及時就診。
趙清平醫生告訴采訪人員,宮頸癌的發病率越來越年輕化,“之前有接診過18歲、19歲的宮頸癌患者,也遇到過25歲、26歲的宮頸癌患者,有的是因為性生活早,導致感染HPV的時間大大提前,使得感染HPV的時間長,可能又感染了致病能力很強的HPV亞型?!?br /> 宮頸癌對女性的生育威脅非常大,趙清平醫生說,她遇到了兩名25歲宮頸癌患者,都沒有結婚、生孩子,另一位26歲的患者,最終只能通過放療維持生命。
發病率如何?
醫生:宮頸癌發病率被低估
有數據統計顯示,我國每年約有新發宮頸癌病例11萬?!暗菑尼t生的角度來講,現在我國的發病率遠遠被低估了。實際上,發病率與檢出能力有關,可能還有大量病人沒有查出來?!?趙清平醫生表示。
趙清平醫生建議,女性要有定期篩查的意識,“2019年、2020年,我們醫院對新診斷的宮頸癌患者做了統計,96名新診斷的宮頸癌患者中,就有83例沒做過篩查,這個占比非常高。宮頸癌的早期基本上沒有什么臨床表現,等發現有癥狀時再到醫院檢查,就已經是癌了?!?br /> 對于普通人群,建議25歲開始篩查。如果使用高質量的細胞學篩查,三年一次,如果查HPV,三到五年查一次。
對于高危人群,也就是性生活早、有多個性伴侶;免疫功能低下(艾滋病患者、紅斑狼瘡患者、長期服用免疫制劑等);有宮頸癌家族史的人,建議21歲甚至更早去做篩查,一般是在性生活三年后考慮去做宮頸癌的常規檢查。
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如何預防宮頸癌?
建議早打HPV疫苗
趙清平說,幾乎所有的宮頸癌都與人乳頭瘤病毒(HPV)感染有關,持續的HPV感染會造成宮頸病變,從而可能發展為宮頸癌。HPV病毒目前約有200種已知類型,其中16和18型是最為常見的兩種高危型病毒,致癌性最高。
HPV疫苗是預防宮頸癌的最好方式。HPV疫苗目前一共有3種:二價、四價和九價,都能有效預防宮頸癌。二價疫苗適齡人群為9-45歲,四價疫苗適齡人群為9-45歲,九價疫苗適齡人群為16-26歲。
趙清平透露,中國人口基數多,HPV疫苗短缺是未來幾年不可改變的情況。因此,她認為,在年齡符合的前提下,應該有什么疫苗就打什么疫苗,千萬不要等!“因為在等待的過程中,很可能就錯過了接種疫苗的最佳時間。”