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疾病預防控制中心就類阿片處方提出了更溫和的指導

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疾病預防控制中心就類阿片處方提出了更溫和的指導
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紐約——美國頂級公共衛生機構周四提議改變——在某些情況下軟化——美國醫生開羥考酮和其他類阿片止痛藥的指導方針 。
【疾病預防控制中心就類阿片處方提出了更溫和的指導】六年前發布的疾病控制和預防中心之前的指南有助于減緩引發美國歷史上最嚴重的過量疫情的處方 。 但疾控中心官員表示 ， 這也導致一些醫生太快地切斷服用處方止痛藥的患者 ， 并過于嚴格地禁止可能受益的患者服用藥物 。
指南草案的合著者、疾控中心的克里斯托弗·瓊斯說：“我們開始聽到指南是如何被濫用和誤用的 。 ”
聯邦登記冊中長達229頁的更新草案中包含的擬議更改將撤銷一些對藥物的限制建議 。 他們的出版物開啟了為期60天的公眾評論期 。 疾病預防控制中心將在最終確定更新的指南之前考慮評論 。
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Jones說 ， 總體意圖是促進個性化的患者護理 。 它還為治療手術或受傷后的短期急性疼痛提供了更多選擇 。
喬治敦大學醫療中心的AdrianeFugh-Berman博士說 ， 2016年的指南成功地幫助減少了不適當和危險的處方 。 并且它的批評者包括疼痛患者 ， 還包括止痛藥制造商和他們資助的團體 。
Fugh-Berman是針對藥物營銷實踐的案件中原告的付費專家證人Fugh-Berman說：“原始指南沒有錯 。 ”
阿片類藥物可以成為治療癌癥、手術和重傷嚴重疼痛的重要工具 。 但它們也可能上癮——即使根據醫生的命令使用 。
從20世紀90年代開始 ， 一些制藥商、保險公司和疼痛專家呼吁更廣泛地使用這些藥物來治療背痛和關節炎等更常見的疾病 。 這一推動與OxyContin等藥物的營銷有關 ， 這些藥物被宣傳為比其他類阿片類藥物更不上癮 。
當美國過量死亡人數開始飆升時 ， 處方止痛藥被認為是一個重要原因 。 政府試圖限制處方 ， 但隨著人們沉迷于藥片的人轉而使用海洛因 ， 然后轉而使用芬太尼 ， 過量疫情惡化 。 這些非法注射毒品現在與美國大多數過量死亡有關 。
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疾病預防控制中心2016年的處方指南表示 ， 類阿片不應該是治療慢性疼痛的首選藥物 。 敦促醫生首先嘗試其他藥物或非藥物選擇 ， 將短期疼痛的類阿片處方限制在三天 ， 并開出盡可能低的有效劑量 。
這些準則是自愿的 ， 但它們被廣泛采用 ， 為類阿片止痛藥處方的大幅下降增添了動力 。
他們還受到了疼痛患者和制藥商的攻擊 ， 他們辯稱 ， 一些重度疼痛的人被剝奪了所需的緩解 。
2019年 ， 疾控中心官員表示 ， 他們對這些報告感到擔憂 。 Jones說 ， 他們研究了較新的研究 ， 并產生了新提案 ， 但制藥商對修訂草案的撰寫沒有投入 。