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6種“體位排痰法”簡單易學，排痰時如何咳嗽也有具體方法( 二 )

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6種“體位排痰法”簡單易學，排痰時如何咳嗽也有具體方法
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第六種體位 ， 與第三種體位的側重點方向相反 。 首先需要將床板的床尾支起 ， 整個床板與地面呈30°夾角 。 去掉枕頭 。 人體取完全俯臥位 ， 手臂可放置于雙側 ， 肘部與床板垂直起支撐點作用 ， 如圖中所示 ， 要稍微使左半部身體包括腿離開床面 ， 重心向右側移 ， 以右半側為支撐 。 這個動作堅持10-20分鐘 ， 每天清晨和入睡前各一次 。 這個體位能幫助我們的左肺下葉進行排痰引流 。
慢阻肺病的患者在排痰時如何咳嗽也有具體的方法 ， 要注意！
除了做上面所介紹的這幾個體位練習 ， 楊主任告訴我們 ， 慢阻肺病的患者如何排痰也有具體的方法 。 其中主要的就是注意如何咳嗽 。 對此有專門的訓練法 。
慢阻肺病人如何進行咳嗽訓練？
6種“體位排痰法”簡單易學，排痰時如何咳嗽也有具體方法
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楊主任告訴我們 ， 記住這幾個要領就不會錯：首先是取坐位 ， 上身略前傾 ， 雙肩放松；第二步是緩慢深吸氣 ， 使肺泡充氣足量；第三步是屏氣2-3秒 ， 張口連咳3次 ， 咳嗽時收縮腹肌；第四步 ， 停止咳嗽 ， 縮唇將剩余氣體緩慢呼出；第五步 ， 緩慢深吸氣 ， 重復以上動作 。 每次訓練可重復2-3個以上動作 。
楊主任還特別囑咐想要進行運動鍛煉的慢阻肺患者 ， 要按照個體化的推薦方案進行 ， 運動頻率為每周至少3次 ， 運動強度為40%-85%的最大攝氧量 ， 每次運動時間20分鐘到1小時之間 。 主要包括上肢訓練、下肢訓練及全身訓練 。 如果患者感覺自己能夠進行簡單的運動訓練 ， 可以在循序漸進、適度、適量的原則下進行一些運動康復訓練以改善呼吸功能 。 比如 ， 上肢訓練 ， 手臂提舉運動；下肢訓練 ， 如踝泵運動；以及開展全身訓練 。
要在循序漸進、適度、適量的原則下進行運動康復訓練
剛才楊主任給我們提到的上肢訓練比 ， 如手臂提舉運動；下肢訓練 ， 如踝泵運動；以及開展全身訓練 ， 具體都是如何做的呢？
上肢訓練：手臂提舉運動 。 患者取仰臥位或坐位 ， 雙手臂伸展交替朝前緩慢抬起 ， 至舒適位末端 ， 然后緩慢放下 。 這樣的運動每組5次 ， 每天進行3組即可；曲臂彎舉 ， 手持啞鈴或沙袋 ， 雙臂放于身體兩側 ， 緩慢屈臂舉起重物再緩慢放下 。 同樣也是每組5次 ， 每日3組即可 。
下肢訓練：踝泵運動 。 關于這個運動患者是取仰臥位或坐位 ， 下肢伸展 ， 大腿放松 ， 緩慢勾起腳尖 ， 盡力使腳尖朝向自己至最大限度時保持5秒時間 ， 然后腳尖緩慢下壓至最大限度保持5秒鐘 ， 放松 ， 每組10個 ， 每天做2-3組；模擬深蹲 ， 手扶椅背 ， 雙腳與肩同寬站立 ， 再緩慢下蹲 ， 雙膝保持正直不外翻或內扣 ， 然后緩慢站起 ， 每組10個 ， 每天做2-3組 。
全身訓練：步行、呼吸體操、上下樓梯、打太極拳、跳廣場舞等；靜息狀態下無癥狀 ， 在行走或進行劇烈運動時才出現呼吸困難 ， 可以進行慢跑、快走、踢毽子、打羽毛球、騎自行車、廣場舞等運動；稍微活動后出現氣喘的患者 ， 可以選擇慢走、打太極拳等 。
最后 ， 楊主任特別提醒 ， 慢阻肺病患者應在按時、規律用藥 ， 合理均衡多次飲食 ， 在患者本人堅持、家屬的配合及鼓勵下 ， 進行有效的居家肺康復 。 我們在做這些康復訓練或者是運動鍛煉時 ， 應當做好居家鍛煉日記 ， 這樣便于匯總 ， 在隨訪時與醫生進行溝通交流 。
作為一種慢性病 ， 大多數患者在住院期間 ， 都能接受到及時有效的護理 ， 病情也相對穩定 ， 真正要面臨的挑戰在出院以后 ， 如何做好病情的監控 ， 常見的疑惑又哪里尋求解答……