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全國近6億人近視，手術摘鏡就能一勞永逸嗎？( 三 )


“當下 ， 大家對視覺健康的需求發生了變化 ， 不單單是看得見還要看得清晰 ， 看得舒服 ， 看得持久 。 ”江蘇省眼鏡協會副會長、明月鏡片總裁謝公興向采訪人員解釋道 ， 一副眼鏡中 ， “視覺健康”的功能主要由鏡片承載 ， 不同的鏡片可以滿足不同用眼需求 。 比如針對孩子 ， 有延緩近視度數加深的近視管理鏡片；針對開車、外出等戶外環境 ， 有阻隔紫外線、防眩光的偏光太陽鏡片；針對經常使用電子屏的視屏族 ， 有阻隔有害藍光的雙重防藍光鏡片等 。
“科普在近視防控中發揮著非常重要的作用” 。 浙江大學附屬第二醫院眼科中心視光部主任、全國綜合防控兒童青少年近視專家宣講團成員倪海龍告訴采訪人員：“一定要把科學的近視科普知識傳遞給公眾 ， 讓科普知識通過媒體平臺獲得更有效的傳播；還要注意針對性 ， 根據不同的科普對象制定不同的內容 ， 在科普的過程中加強互動 ， 以便了解不同對象存在哪些認識誤區 ， 并加強其理解 ， 從而化為正確的行動 。 ”
做了近視手術你還要注意這幾點
（作者：余克明 ， 系中山大學中山眼科中心近視眼激光科主任；葉一明 ， 系中山大學中山眼科中心近視眼激光科主治醫師）
又值暑期 ， 許多剛剛參加完高考的考生和在校大學生希望利用假期做個近視手術 ， 摘掉惱人的眼鏡 。 近視手術目前主要分為角膜激光手術和眼內屈光手術 。 其中主流的角膜激光手術有SMILE全飛秒手術 ， FS-LASIK半飛秒手術 ， 表層切削的LASEK、PRK手術等 ， 眼內屈光手術則以ICL手術為主 。 這些近視手術 ， 除了表層切削手術外 ， 術后視力恢復都非?？?， 基本上術后24小時內 ， 就能達到或接近于術前最佳矯正視力 。 因此 ， 很多接受手術的近視朋友們很容易忽略術后復查的問題 。 其實視力的恢復僅僅是術后整個恢復過程的一部分 ， 各類近視手術術后還有不少需要大家關注的要點 。
全飛秒、半飛秒手術需注意干眼、避免撞擊
SMILE全飛秒手術的全稱是：飛秒激光小切口角膜微透鏡取出術 。 手術原理是用飛秒激光在角膜基質層內制作一個凸透鏡 ， 再通過2-4mm的切口把透鏡取出 ， 達到使角膜曲率變平 ， 矯正近視和散光的目的 。 全飛秒手術自2011年在我國開展以來 ， 手術量已超過280萬例 。 該手術由于無須制作角膜瓣、切口小 ， 因此術后炎癥反應低 ， 恢復快 。 一般來說手術后早期需要使用抗感染、抗炎、促進角膜上皮修復以及穩定淚膜的滴眼液 。 術后一個月內眼睛不能進水 ， 突發眼紅、眼痛、視力急劇下降等需馬上復查 ， 三個月內避免風沙入眼、避免眼睛受到撞擊 ， 三個月以后才可以從事游泳等水上運動 。
視力恢復的速度是很多人關心的問題 。 由于專業報考、參軍體檢以及上班、上學很難請假 ， 很多人亟須馬上用眼 。 全飛秒術后視力的恢復通常較快 ， 以本中心某日128只眼的全飛秒手術為例 ， 第二天回來復查視力在1.0至1.5（即5.0至5.2）之間的共126只眼(98.4%) 。 因此 ， 如無明顯不適 ， 術后第2日即可上班上學 。 術后一個月內視物會有輕度霧感 ， 視近仍需要適應 ， 建議近距離用眼30分鐘休息10分鐘 。 部分人夜間看燈會覺得燈光周圍有光暈、光線四散感 ， 隨著時間推移癥狀會逐漸減輕 。 摘鏡以后短期面貌會看起來不自然 ， 但逐漸適應平時不戴眼鏡以后 ， 面貌氣質會越來越神清氣爽 ， 也會感受到生活上更加便利 。
全飛秒手術的安全、有效和穩定性已經經過10年的證明 。 研究顯示 ， 最早一批接受手術的患者目前視力仍然穩定 。 因此 ， 從長遠來說 ， 只要術后不嚴重過度近距離疲勞用眼 ， 全飛秒手術所帶來的清晰視覺是可以一直維持的 。 部分患者術后確有干眼、容易疲勞的癥狀 ， 但由于在全飛秒手術中角膜的神經纖維大體上保持完整 ， 經過三個月的恢復 ， 干眼程度會恢復到術前水平 。 現代社會電子產品廣泛使用 ， 干眼是普遍現象 。 輕度干眼可以日常使用不含防腐劑的人工淚液 ， 如干眼比較嚴重 ， 還需去醫院進一步排查原因 。