極目新聞采訪人員劉迅
通訊員柳瑩李田江瑩
8月15日 , 采訪人員獲悉 , 由武漢市藥品不良反應監測中心編撰的《武漢市藥品醫療器械化妝品不良反應/事件監測年度報告(2021年)》出爐 , 抗感染藥不良反應報告占比下降;在給藥途徑中 , 靜脈滴注不良反應占比最高 。
藥品不良反應報告數量總體上升
意味著武漢藥品監測更全面
《報告》顯示 , 2021年武漢市共收集可疑藥品不良反應報告/事件18002份 , 每百萬人口報告數量達1606份 。 收到新的和嚴重藥品不良反應/事件報告7272份 , 占報告總數的40.39% 。 經過各方努力 , 武漢市監測單位報告藥品不良反應的積極性逐步提高 , 報告數量總體呈上升趨勢 。

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據提醒 , 新的和嚴重藥品不良反應報告 , 尤其是嚴重藥品不良反應報告數量多了 , 并非說明藥品安全水平下降 , 而是意味著監管部門掌握的信息越來越全面 , 對藥品的風險更了解 , 風險更可控 , 對藥品的評價更加有依據 , 監管決策更加準確 。
2021年藥品不良反應/事件報告涉及的年齡分布占比從高到低依次為:中年期、老年期、青壯年期和14歲以下兒童期 , 主要用藥人群仍為中年期、老年期患者 , 合計占比64.92% 。 與2020年相比 , 14歲以下兒童期報告占比上升3.01% 。

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抗感染藥不良反應報告占比下降
腫瘤用藥嚴重不良反應風險較高
按照總體報告懷疑藥品品種統計 , 化學藥品和生物制劑排名前五位的 , 依次為抗感染藥、腫瘤用藥、心血管系統用藥、神經系統用藥、電解質/酸堿平衡及營養藥 。 與2020年比較 , 抗感染藥占比下降3.94%;腫瘤用藥占比上升5.44% 。

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按照嚴重報告懷疑藥品品種統計 , 化學藥品和生物制劑排名前5位的類別依次為腫瘤用藥、抗感染藥、心血管系統用藥、血液系統用藥及神經系統用藥 。
抗感染藥不良反應/事件報告占比下降 , 說明公眾合理用藥意識增強 , 武漢市加強抗感染藥使用管理等措施取得一定實效 。 但需關注的是 , 其嚴重不良反應報告數量仍然較高 。 為此 , 建議市民使用抗生素時 , 能用窄譜的不用廣譜的 , 能用低級的不用高級的;發熱原因不明、病毒性感冒等情況都不宜使用抗生素 , 盡量避免抗生素外用(如皮膚) 。 同時抗生素療效有周期 , 應在醫生指導下服夠必需的周期 , 不可因稍有效果就停藥 , 已好轉的病情也可能因殘余細菌作怪而反彈 。
靜脈滴注不良反應發生占比最高
能口服不注射 , 能注射不滴注
2021年藥品不良反應/事件報告的主要給藥途徑依然是靜脈給藥 , 其次是口服給藥 , 靜脈給藥不良反應占比62.19% , 口服給藥不良反應占比28.36% , 兩種給藥途徑合計占比90.55% 。

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口服給藥是最常用 , 相對安全、方便、經濟的給藥途徑;注射給藥的優點是吸收快 , 藥量準確可控 , 缺點是未經過人體的天然屏障 , 直接進入體內 , 可引起組織損傷、疼痛、感染 , 甚至嚴重不良反應 。 臨床上應根據用藥實際 , 遵循“能口服給藥的 , 不選用注射給藥;能肌內注射給藥的 , 不選用靜脈注射或滴注給藥”的原則 , 合理選擇給藥途徑 。
(圖片由武漢市藥品不良反應監測中心提供)
【剛剛,武漢發布最新藥品不良反應監測年報】(來源:極目新聞)
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