吃著治療前列腺增生的藥物，尿頻好了，血壓卻降低了？ _健康小知識

有高血壓患者來看病，說是最近把降壓藥都停了，可為什么血壓還是低？
高血壓患者不吃降壓藥，血壓還低了？

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高血壓治好了？
有了其他疾病了？
還是吃了其他什么藥了？
結果，還真是吃了藥了！
因為患者前列腺增生，夜尿頻，泌尿外科醫生給開了特拉唑嗪（高特靈，馬沙尼，泰樂）。
特拉唑嗪是可以降血壓的！本身也屬于降壓藥！
【吃著治療前列腺增生的藥物，尿頻好了，血壓卻降低了？】“**唑嗪”這一類藥物，屬于α受體阻滯劑。早先是作為一線降壓藥推薦的。

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只是現在有了作用更為平穩的降壓藥， “**唑嗪”這類的降壓藥就退居二線了。
也不是全退。有一類β受體阻滯劑如阿羅洛爾、卡維地洛、拉貝洛爾等，里面就有α受體阻斷的作用，屬于具有α受體阻斷作用的β阻滯劑。只是以β阻滯為主， α阻滯為輔罷了。
還有，當一線降壓藥效果不滿意時，需要加藥，一般也是選擇“**唑嗪”這一類的。
“**唑嗪”這類藥物，最主要的作用就是阻斷組織器官細胞上的一種“α受體” ， α1受體。

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這類藥物用于治療前列腺增生，是因為前列腺、膀胱頸部、尿道的平滑肌細胞上有α1受體，受腎上腺素類的神經內分泌激素控制。
在前列腺增生時，前列腺增大了，前列腺、膀胱頸部的平滑肌細胞也容易收縮，就會把膀胱的出口堵住，尿道就梗阻了。排尿困難，尿不盡，就會出現尿頻。
“**唑嗪”類藥物，像特拉唑嗪、多沙唑嗪（可多華，多喜欣，必亞欣），阿夫唑嗪（桑塔，維平）等，可以阻斷α1受體，這樣就減低了前列腺平滑肌及膀胱頸部的興奮性。平滑肌松弛了,尿道的緊張度降低了,就改善了膀胱出口的梗阻,緩解了排尿困難。
所以這類藥物治療前列腺增生，主要可以改善尿頻的癥狀。

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可是，人的身體里不光前列腺、尿道口的平滑肌上有α1受體，其他很多組織器官都有α1受體，全身的血管平滑肌、心肌細胞上都有α1受體。在血管平滑肌上的α1受體也是管收縮的。
用了“**唑嗪”類藥物， α1受體被阻斷了，血管平滑肌不收縮了，血管就擴張了。血管阻力小了，容積大了，血壓就下降了。
所以，這類藥物阻斷血管平滑肌上的α1受體，擴張血管，可以降血壓。
因此， “**唑嗪”這類藥物可以降血壓。而且由于可以直接擴張血管，降壓作用還比較好。

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這樣，問題也就來了。
在用來治療前列腺增生時，要注意防止過度的降壓反應。
“**唑嗪”類藥物的不良反應之一，是體位性低血壓。
就是人在改變體位，比如從躺到坐、從坐到站時，會出現短時的血壓下降，嚴重時就會出現腦供血不足。不好的后果就是會因為腦供血不足導致頭暈、跌倒、甚至暈厥。這種反應，在首次服藥時更為明顯。
因此，在選藥時最好選擇緩釋劑，普通制劑要小劑量起始，適應了再加量。服藥時還要注意，改變體位時動作要慢，以避免或減少這種體位性低血壓。

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對于已經服用降壓藥的高血壓患者，要注意藥物的協同降壓作用，防止血壓降得過低。