這種情況 , 在長期用藥的朋友們中是很常見的 。 因為擔心藥物的副作用 , 都想采用最低的藥物劑量 。 達到血壓的有效控制 。
但是 , 往往事與愿違 。 2020年最新的高血壓指南指出 , 65歲以下的人血壓應該控制在130/85以下 , 65歲以上的朋友應該控制在140/90以下 。 達到這種水平才可以減少血壓對腎臟的影響 。

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四、降血壓單純依靠降壓藥 , 生活上毫不節制
很多朋友患了高血壓以后 , 控制血壓單純依靠藥物 , 而在生活上并不節制 , 吸煙、飲酒、大吃大喝、生活不規律、長時間處于精神緊張的情緒中 , 這些都會對血壓產生不良的影響 , 引發腎臟的損害也是比較常見的 。

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患了高血壓如何保護腎功能?
患了高血壓 , 要想保護好腎臟 , 張醫生有以下幾個方面的建議:
定時監測血壓:每天測量1-2次 。 一般人有兩個血壓高峰 , 分別在早上6:00~10:00 , 下午4:00~6:00 , 測量血壓的時間 , 盡量選擇在這兩個時段 , 這樣才能獲得準確的血壓數值 , 才能及時地調整降壓藥物 , 避免腎功能損害 。

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定期檢查腎功:定期復查腎功能 , 如果出現損害 , 早期治療 , 可以防止腎功能損害的進一步加重 。 建議每3~6個月復查一次腎功能 。
合理應用降壓藥物:應用降壓藥物 , 要在專業醫師的指導下進行 , 不要私自調藥或換藥 , 在應用的長效降壓藥時 , 需要2~4周方可評價療效 , 不要急于換藥 , 以免引起不良反應 。

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健康生活:對于血壓的控制 , 除了降壓藥物之外 , 還要采用健康的生活方式 , 包括:低鹽低脂低熱量飲食 , 合理運動 , 戒煙戒酒 , 避免長時間處于緊張焦慮的狀態中 , 生活規律 。 通過生活干預 , 可以有效地減少降壓藥的用量 , 減少肝腎的負擔 。
總結
高血壓長時間服用降壓藥物 , 出現的腎臟損害 , 一般都不是降壓藥物導致的 , 大多數情況都是由于血壓控制不佳所引起的 。
高血壓的朋友在服藥之后 , 不測量血壓 , 私自減少藥量 , 私自更換降壓藥物 , 在生活上不節制 , 這些行為都會導致血壓控制不良 , 引發血壓波動 , 造成腎功能損害 。

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建議這些朋友要合理使用降壓藥物 , 采用健康的生活方式 , 定期監測血壓和腎臟功能 , 如果出現異常情況 , 及時給予處理 , 才能有效的減少腎損害 。
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參考文獻
【1】SolanoLopezAL.Effectivenessofthemindfulness-basedstressreductionprogramonbloodpressure:asystematicreviewofliterature.WorldviewsEvidBasedNurs.2018;15:344–352.
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