兩年不敢吃飽飯,湖南一女子患罕見胰腺分裂癥

本文轉自【瀟湘晨報】;
“終于不用擔心吃飽會肚子痛了 , 這次住院還長胖了3斤 , 真是太好了 。 ”8月19日 , 湖南益陽的鄧女士握著湖南省人民醫院消化內科二病區主任吳明浩的手 , 感激地說 。
兩年不敢吃飽飯,湖南一女子患罕見胰腺分裂癥】40歲的鄧女士是一名教師 , 兩年前 , 她突然出現進食后嘔吐、腹部疼痛等癥狀 , 特別是吃飽以后 , 時常疼得滿頭大汗在地上直打滾 。 從那以后 , 她每餐只敢吃半碗飯 , 兩年來體重暴減30多斤 。 為此鄧女士在當地醫院治療 , 癥狀暫時緩解 , 但近一年來 , 腹痛發作頻率越來越高 , 平均每個月發作一次 , 疼痛程度也越來越重 , 發作時連水都不能喝 , 體重也不斷減輕 , 嚴重影響到她的工作和生活質量 。
兩年不敢吃飽飯,湖南一女子患罕見胰腺分裂癥
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為求進一步治療 , 鄧女士來到了湖南省人民醫院就診 , 被收入消化內科二病區 。 消化內科主任楊瑜明查看鄧女士的情況 , 結合各項檢查 , 與消化內科醫療組精準評估后 , 確診鄧女士患有患有罕見的胰腺分裂癥合并復發性胰腺炎 , 這是一種胰腺發育過程中主、副胰管未融合的先天性發育不全的疾病 , 大部分胰液通過相對較細的副乳頭引流 , 引起部分及功能性梗阻 , 導致胰性腹痛和胰腺炎發作 , 急需通過非常規的胰膽管造影術進行治療 。
消化內科治療組經過討論 , 為鄧女士制定了實施內鏡逆行胰膽管造影術和副乳頭胰管引流術的手術方案 。 術中 , 楊瑜明主任、吳明浩主任采用了高難度的手術方式 , 從十二指腸副乳頭反復試探和微切開 , 插入導絲后 , 成功為鄧女士安放了一枚量身定制胰管支架 , 在胰腺里用一根支架“搭橋” , 將胰液正常引流到腸道 , 恢復正常生理分泌管道 。 當略帶渾濁的胰液從支架內溢入十二指腸腸腔 , 手術宣告成功 。 術后 , 鄧女士各項生命體征平穩 , 腹痛癥狀隨之消失 。
吳明浩主任介紹 , 胰腺分裂癥是一種先天性消化系統疾病 , 是胚胎發育時發生異常導致的 。 胰腺具有分泌胰液功能 , 胰腺分裂癥的病人胰液不能通過正常的十二指腸乳頭留出 , 只能通過副乳頭流出 , 副乳頭很小管路又狹窄 , 所以容易造成胰腺炎反復發作 。 胰腺分裂癥少見 , 且癥狀隱匿 , 臨床不易診斷胰腺分裂的患者大多無癥狀 , 不需治療 , 部分患者可出現腹痛、發熱、嘔吐等癥狀時需要就醫 。
瀟湘晨報采訪人員夏盛通訊員黎秀蘭鄒顥宇