默不作聲的肝癌，為何一發現就是晚期？專家呼吁：早篩早治很關鍵( 二 ) _健康小知識

肝癌的預后與早發現、早治療密切相關。蔡常春主任介紹，早期肝癌可以采用手術切除、局部消融等方式根治，中晚期肝癌可采用肝動脈栓塞化療、系統性化療、分子靶向治療等延長患者生存期，而終末期肝癌就只能采取對癥支持治療。
肝癌切除是肝癌的首選治療方式，但需要評估腫瘤的累及范圍、肝功能狀態、全身狀況，肝癌切除的基本原則是在將腫瘤切除干凈的同時，還要保留足夠多的切緣和肝臟功能。
懷孕6個多月時查出肝癌，之后又經歷了三次復發，短短一年多的時間， 33歲的方女士（化姓）遭受了4次重擊。今年5月底，她找到蔡常春主任求助。對于三次復發的方女士來說，通過手術將腫瘤切除干凈并爭取足夠切緣是最佳的根治途徑。但由于腫瘤位于肝臟尾狀葉及中肝靜脈的根部，緊貼下腔靜脈等重要血管，且范圍很大，導致第一、第二、第三肝門都受到侵犯。
術中最棘手的情況是，腫瘤包繞了粗大的中肝靜脈主干，不聯合切除血管、肝門部及肝外膽管，根治性達不到要求，但如果切除粗大的中肝靜脈不進行重建，將會影響肝臟的回流再生及術后康復。蔡常春主任提出大膽的嘗試， “借用”一截左腎靜脈，重建中肝靜脈回流道。 6月，蔡常春主任和團隊為方女士進行了手術，歷時11個小時終于完成了這一高難度手術。術后，方女士轉入重癥醫學科病房，術后病理報告提示手術達到了根治切除效果。
蔡常春主任指出，肝癌并不等于絕癥，早期發現、早期治療，積極面對，即使是中晚期肝癌，通過目前的治療手段也能明顯延長患者生存期。
（來源：極目新聞）