康復治療師的獨白:我們不是“服務員”

本文來源:時代財經作者:張婉瑩
面對可能會被定義成“服務人員” , 康復治療師李媛(化名)對自己的職業身份產生了巨大懷疑 。
“每次聽到患者再叫我‘醫生’時 , 都會感覺到心如刀割 。 ”這位剛參加工作不久的女生哭著對前輩徐繼來說 , “我是一名服務人員 , 她管我叫醫生 , 這個事情不對 , 我不去糾正這個事的話 , 就相當于在欺騙患者 。 作為一名醫務工作者 , 我對患者整體治療過程的把控感和價值感降低很多 。 ”
這種心理落差與職業分類有關 。 今年7月 , 我國人社部發布《中華人民共和國職業分類大典(2022年版)》(公示稿)(下稱“2022年版《大典》”) , 其中 , 康復從業者從2015年版《大典》的醫療衛生技術人員調整為健康、體育和休閑服務人員 。 在二級分類上 , 康復治療師和康復輔助技術咨詢師被劃為康復矯正服務人員 , 呼吸治療師被劃為醫療輔助服務人員 。
康復界對此一片嘩然 。 支持者認為 , 這能降低從業者門檻 , 在人口老齡化趨勢明顯的今天 , 可以擴大服務覆蓋面 , 讓更多人受益;反對者則表示 , 這會加深社會對康復治療師的誤解 。
康復治療師的獨白:我們不是“服務員”
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圖片來源:圖蟲創意
徐繼來碩士畢業于北體大康復醫學專業 , 目前正在日本順天堂大學攻讀臨床醫學博士學位 。 出國前 , 他曾任國家拳擊隊隊醫、中日友好醫院呼吸與危重癥醫學科康復治療師等 。 他告訴時代財經 , 康復治療師的工作內容以患者為主體 , 在進行治療操作時 , 絕大多數需要具備較深的學科基礎 , “貢獻并不低于醫生” 。
“如果你不具備這些知識積累和素養 , 看似操作可以照貓畫虎 , 但當患者病情出現變化時 , 你就不能運用相關知識體系進行綜合預判 , 去決定下一步的治療和操作 。 ”徐繼來對時代財經說 , “半路出家或臨時培訓上崗的人 , 是不具備這樣的風險把控和隨機應變的能力的 , 與科班出身的康復治療師還是有很大的差別 。 ”
隨著我國人口老齡化加劇、慢性病人群不斷增加、居民康復意識增強 , 康復醫療需求不斷擴大 , 但目前國內康復醫療人才仍存在巨大缺口 。 根據《柳葉刀》研究統計 , 中國是全球康復需求最大的國家 , 2019年康復需求總人數達到4.6億人 。 但根據《衛生健康統計年鑒》 , 2019年我國康復執業(助理)醫師5萬人 , 而前瞻產業研究院數據則顯示 , 2019年我國康復治療師6萬人 。
2022年版《大典》發布之后 , 時代財經采訪了3位相關從業者 , 聊了聊他們的職業故事 , 以及此次職業分類風波帶來的沖擊和思考 。 以下是他們的自述 。
"康復治療師的貢獻與醫生同樣重要,有學生哭著說‘被騙了’"
徐繼來日本順天堂大學康復醫學與腫瘤內科學在讀博士生 , 康復治療師、執業醫師 , 曾任中國拳擊隊隊醫
我是去年到日本讀博的 , 出國前曾有過在北京、沈陽知名三甲醫院實習和工作的經歷 。 做康復師太艱難了 , 這個艱難主要體現在薪資待遇、社會地位 , 以及患者的區別對待上 , 我們的付出與回報并不成正比 。
外界對康復師的誤解和偏見 , 是有歷史原因的 。 在二三十年前 , 康復治療的相關專業都是以中專生和大專生為主 , 學歷比較低 。 在長年累月的接觸當中 , 患者逐漸形成了一種思維慣性 , 就是相比高學歷的醫生群體 , 康復護理群體的整體素質不是那么高 , 沒什么文化 , 技術也是無關緊要的 。 但實際上 , 康復治療師的貢獻與醫生同樣重要 , 在臨床工作中 , 醫藥技護缺一不可 。