高血壓|肩疼為什么在晚上加重？腎病

肩疼因素很多例如肩周炎（粘連性關節match囊炎）俗稱“凍結肩”、“五十肩”、“凝肩癥” ，亦有肩袖損傷情況發生。
許多肩疼病人多有共性發現：白天疼，晚上更加重了，胳膊沒有地方放，哪個姿勢都不舒服，有的人睡著后甚至疼醒！有的人甚至因持續疼痛而失眠！這是為啥呢？為什么晚上更厲害呢？

1、炎癥代謝產物—夜晚聚集
無論肩周炎或者肩袖損傷的疼痛，一方面是由于無菌性炎癥的充血和水腫壓迫和牽張末梢神經（肌腱和韌帶等屬于致密組織，輕微的腫脹也會引起牽張反應）引起；
另一方面，炎癥的刺激、充血、血流淤滯等使局部炎性產物積聚滯留，這些物質本身即有較強的刺激痛覺神經的效應，引起疼痛。
此外，這些炎性產物能直接作用于小血管平滑肌，引起小血管擴張充血，使腫脹和淤滯加重，并且刺激血管壁，使血管壁通透性升高，血漿和白細胞滲出增加，使炎癥泛發。
當夜晚休息時，骨骼肌處于靜息狀態，其中小血管平滑肌緊張性較高，血流阻力較大，血流量較白天更少（使體內血液營養集中供應心、腦、肝、腎等重要臟器，以保障其功能活動）。
當病變的肩關節炎癥區供血量更少時，炎癥的代謝產物不能被迅速運走和稀釋、分解，在局部越聚濃度越高，對痛覺神經的刺激也越強。
同時，由于這些代謝產物的濃度增高，使局部腫脹淤滯越重，牽張壓迫也越強烈，所以夜晚時，病變區疼痛會加重。
2、夜晚環境影響小
白天，患者的注意力被工作、學習、人際交往分散了，而夜晚環境的影響小，患者的注意力更容易集中在肩部的疼痛上，因而覺得夜晚的疼痛更明顯些。
3、肩關節周圍組織長時間受壓
夜晚睡眠時，患者的姿勢固定，肩關節囊或其他肩關節周圍組織可能長時間受壓或牽拉，因而產生疼痛。
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