一個奇妙的良方，上至頭，中至胃，下至腹，方藥對證，藥到痛除健康科普

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在人們的日常生活中，疼痛性疾病往往令人生厭，因為每個人天生都對疼痛十分反感。但是，疾病想要找上門，有時候并非人力可以阻止，尤其是一些突發性疼痛，讓人措手不及。面對諸般疼痛，只能合理使用止痛良方，將疼痛帶來的身體傷害降到最低。在眾多止痛良方中，有一個奇妙的良方，上至頭，中至胃，下至腹，橫掃諸痛，只要方藥對證，大多藥到痛除。那么，這個奇效良方究竟是哪個呢？它就是金鈴子散。
【一個奇妙的良方，上至頭，中至胃，下至腹，方藥對證，藥到痛除】金鈴子散的藥物組成究竟是怎樣的呢？據《太平圣惠方》記載，全方由“金鈴子、玄胡索各一兩”兩味中藥組成，按照原方的使用方法，也比較簡單，現將這兩味中藥研為細末，每次服用時，取藥末二至三錢，用黃酒調下，若是沒有黃酒，用溫湯送服也可以。金鈴子散主要有什么作用呢？主要起到“疏肝泄熱，活血止痛”的作用，尤其適用于肝郁化火證，臨床上常以心胸脅肋脘腹諸痛，時發時止，口苦等為主要癥狀，舌脈上主要以舌紅苔黃，脈象弦數等為特征。
金鈴子散全方僅僅兩味中藥，那么這兩味中藥的配伍究竟又有著怎樣的秘密呢？單純從君臣佐使來說，全方以金鈴子為君藥，主要起到疏肝行氣，清瀉肝火的作用，以玄胡索為臣藥，兼為佐藥，主要起到行氣活血、大止疼痛的作用。雖然兩味平淡無奇的中藥，但是二者組合，既可以行氣止痛，又可以疏肝泄熱，使氣血得暢、肝熱得清、諸痛得愈。

由于金鈴子散全方只有兩味中藥，因此在臨床運用的時候，加減化裁也是常有之事，但是也不能隨意胡亂的加減化裁。一般來說，如果用于治療胸脅疼痛，可以酌情加入柴胡、郁金、香附等中藥；如果用于治療脘腹疼痛，可以酌情加入木香、砂仁、陳皮等中藥；如果用于治療女性痛經，可以酌情加入當歸、益母草、香附等中藥；如果用于治療少腹疝氣疼痛，可以酌情加入烏藥、橘核、荔枝核等中藥。
對于金鈴子散的來源，其實也是存在爭議的，目前最主要的方劑來源有兩個說法，第一個說法是來自宋代的《太平圣惠方》，另一個說法是來自金代的《素問病機氣宜保命集》。目前，現行的通行本《太平圣惠方》里卻又沒有這個方劑，但是在明代的《袖珍方》里卻說這個方劑出自《太平圣惠方》。由于《太平圣惠方》等大型古籍在流傳過程中，的確也存在脫漏和版本差異的問題，因此也不能直接否定《袖珍方》的記載，因此，目前比較公認的說法是， “源自《太平圣惠方》，錄自《袖珍方》” 。
對于方中金鈴子，也有人把它弄混，因為葫蘆科苦瓜屬癩葡萄的果實叫金鈴子，而楝科植物川楝的果實也叫金鈴子。那么，這個金鈴子究竟是長得像苦瓜一樣的癩葡萄，還是長得小鈴鐺一樣的川楝子呢？據考證，金鈴子散中的金鈴子，是楝科植物川楝的果實，又名川楝子、楝實。《本草綱目》記載， “楝實，導小腸膀胱之熱，因引心包相火下行，故心腹痛及疝為要藥”；《醫學衷中參西錄》中指出，川楝子“能引肝膽之熱下行自小便出，故治肝氣橫恣，膽火熾盛，致脅下焮疼，并治胃脘氣郁作疼” ，可謂是一脈相承。