保險行業再爆巨雷！女子投保后患癌索賠60萬遭拒 _健康小知識

全額賠償！女子投保后患癌索賠60萬遭拒。 315進行時2019年3月，南京市民宓女士購買了2份保額合計60萬元的重大疾病險，同年7月，在醫院被檢測出肺部毛玻璃結節， 1年后被確診為肺癌。但其向保險公司提出理賠申請時，對方稱合同中有免責條款，其在180天等待期內發病，不應賠償，宓女士將其訴至法庭。法庭認為，保險公司沒有對免責條款進行釋明，且無證據表明其在180天內發病，最終一審判決保險公司全額賠償。

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【保險行業再爆巨雷！女子投保后患癌索賠60萬遭拒】肺部毛玻璃結節是指在高分辨率的CT下，肺部結節的影像學的名稱，形成肺部毛玻璃結節的原因有肺部的炎癥性病變、肺部纖維化，以及肺部的腫瘤性病變。如果毛玻璃結節由于肺部的炎癥性病變所導致，通過有效抗生素治療后，結節可以消散。如果是肺纖維化或者肺部腫瘤性病變，經過抗生素治療后，結節不會消退，就需要對結節進行定期的肺部CT的監測，監測大小的動態變化，以排除腫瘤性的病變，必要時對結節進行病理學的檢查，從而排除惡性腫瘤的可能。
如果有免責條款，首先要看下是不是格式條款，如果不是格式條款，需要看下，有沒有盡到明顯的提示義務。如果沒有證據證明有盡到提示義務，目前來看除非錄音錄像，所以免責部門很難是拒賠的理由。

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保險公司基本的職業道德呢，其實保險行業是當前最需要監管的行業，各種保險滿天飛，但是一出事后就聯系不上，說實話這種保險公司在國內有很多，所以投保的時候建議大家投保大保險公司的保險，對于那種地區性的保險公司就不用考慮，因為地區性的保險公司沒有可靠的資金來源，也沒有系統的監管體系。

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就我個人而言，保險本身是一個好東西，買保險可以給我們一定的保障。如果條件允許的情況下，建議朋友們也考慮下補充些醫療健康的行業保險。如果用不到，就當做存銀行了，拿一些利息，如果真用到了，它可以幫你補充我們醫保報銷以外的費用，不至于讓我們因為治療費用而對疾病望而卻步。

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但我也要說為什么我們大家現在會抵觸保險呢？我覺得一方面是因為我們不太了解這個產品，另一方面，一些業務員并沒有根據我們的實際需求推薦產品，反而有時會推薦些華而不實的保險。久而久之，大家就對保險有了不好的印象。所以提高業務員職業素養，真正現在用戶角度考慮，才能改變現狀。健康有序的保險行業是我們大家都需要的。

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隨著人們購買保險的意識增強，越來越多的消費者關注保險，這都是為了將來自己和家人能有一份保障，可是還有一部分的消費者對于保險處在搖擺不定的狀態，想買保險但是又不敢買保險，不買怕沒有保障，買了又怕被坑。

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消費者面對難以抉擇是否購買保險的這種情況，還是要根據自身的保險觀念來決定，既然保險存在，就一定有其存在的價值，雖然我們經常看見關于保險的負面消息，但是這只是保險的一面，任何事物都有其兩面性或者多面性，我們不能急于給其全面的否定，消費者只需要理性的選擇購買保險即可。