pet-ct|壹現場丨PET-CT全身照一遍就能查癌?專家:不是萬能的

“一次定位即可檢查全身”、“無痛無創、安全可靠”,提早篩查腫瘤,節省其他不必要的檢查費用……在不少體檢機構網站上,昂貴的PET-CT設備被視為實力的代表,也成了招攬顧客的招牌。普通人常規體檢真的有必要做PET-CT篩查癌癥嗎?
“查癌神器”受熱捧 有人卻稱花了1萬多出現誤診
近年來,身患腫瘤的人群增多,該疾病也成為危害人類健康的最大殺手之一,令人談癌色變。
年年體檢都顯示正常,卻依然有人能被查出癌癥晚期,常規體驗甚至被指就是在走過場。
層出不窮的“防癌體檢”也漸漸成了一些民營體檢機構的噱頭。比如“一滴血甚至一滴尿就能測癌癥”、“高端”海外癌癥體檢等。但有媒體經調查發現這些機構和相關癌癥體檢項目良莠不齊、亂象叢生。不僅容易造成癌癥漏診、誤診,還會“夸大升級”患者病情。
而近期,被稱為“查癌神器”的PET-CT檢測就在高端體檢套餐中,成為熱門推薦項目。廣告宣稱,PET-CT可以檢測出沒有任何臨床癥狀的細微病變,比常規的CT、核磁要提前半年以上發現病變,是科學防癌的新武器,“一次定位獲得全身信息”,“對各類腫瘤的靈敏度高”,“高達95%以上的準確率”。
但PET-CT費用高昂,并不是所有人都有這個財力,從多位做過此檢測的網友反饋來看,一次的價格普遍在6500元至1萬左右?,F在很多醫院也配備了這種設備,雖然有些地方還納入了醫保,可更多的是自費。很多兒女為了父母的健康愿意一擲千金,有一定經濟基礎的也會選擇“一步到位”給自己買個安心?!白龀R幍臋z測一圈下來,查不出結果,豈不更浪費錢,有條件的直接來貴的,不然耽誤病情。”小雨表示。
但是也有人表示,即使做了PET-CT,也沒有查出擴散和原始病灶。小微的家人因疾病去了醫院,當時花1萬多做了PET-CT,“剛開始媽媽做CT發現有腫瘤,做PET-CT結果顯示沒有腫瘤,最后做手術時又確定有腫瘤,據說是出現了假陰性,因為有些腫瘤的葡萄糖低代謝就會導致這樣的結果?!?br /> 還有一位網友曉瑩提醒,這個檢測輻射太大,“當時不懂,專門找的專家花了9800元給家人做的,醫生交代做完后要遠離家里的小孩三天,后來做手術時還要重新做穿刺活檢。”
解讀
任何檢查手段都不是萬能的
什么是PET-CT?真的有那樣神奇嗎?什么癌都能查出來?是不是所有人都適合做PET-CT?
中國醫學科學院腫瘤醫院胰胃外科病區主任田艷濤向北青-北京頭條采訪人員介紹,PET-CT全稱正電子發射計算機斷層顯像,是一種將病灶功能代謝和精確解剖定位相結合的技術,可以用來明確腫瘤的診斷,尤其是判斷有無轉移、進行臨床分期的評估?!斑@是一種敏感度較高的檢查,能夠在普通影像學之前早期發現代謝異常的病灶,但是任何檢查手段都不是萬能的,不是什么癌都能查出來,并且需要與炎癥等其他可以引起組織代謝增高的疾病鑒別?!?br /> 田艷濤認為,“一盎司的預防強于一磅的治療”,癌癥最好的治療在于預防,早期篩查又是腫瘤預防的重要一環。大多數惡性腫瘤可以早期診斷,并且此時治療效果令人滿意,所以癌癥早篩是十分必要的。
但他強調,PET-CT作為一種費用昂貴的檢查,并不適用于普查,目前主要適用于癌癥確診病人排除是否存在遠處轉移病灶,以及惡性腫瘤高危人群的腫瘤篩查。
由于有其他敏感度不低于PET-CT且費用低廉的檢查手段,比如胃腸鏡對于早期胃癌、結直腸癌,低劑量螺旋CT對于肺癌,乳腺鉬靶、超聲對于乳腺癌都有很好的效果。所以PET-CT檢查需要明確把握適應癥。
PET-CT并不適用于常規體檢