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李大林|老年人堅持走路，能保護血管嗎？世衛組織：關鍵在于“357”原則

不久前，年過八旬的李女士（化名）感覺腿部疼痛，伴有發涼、發麻癥狀，一直沒有緩解。在家人的陪同下，李女士前往醫院骨科檢查，但卻查不出病因。
隨后，他們聽取醫生的建議，轉到了血管外科。經過詳細檢查，接診醫生陳允惠得出診斷：下肢動脈硬化閉塞癥。
【 李大林|老年人堅持走路，能保護血管嗎？世衛組織：關鍵在于“357”原則】陳允惠醫生表示，李女士的腳部癥狀已經非常嚴重，外表呈現潮紅色，有觸痛感，有壞死、壞疽的危險，需要立即進行手術。一旦形成壞疽，就可能要截肢了。
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參考圖 源于網絡
由于時間緊迫，血管外科李大林主任第一時間帶領科室專家進行會診，制定了一套手術方案——血管腔內微創手術。與傳統的血管腔內手術相比，血管腔內微創沒有全麻風險，創傷性小，術后恢復更快，也不需要植入支架，避免了部分并發癥。
治療后，李女士的恢復情況良好，病情得到控制，不久后便出院了。
一、什么是下肢動脈硬化閉塞癥下肢動脈硬化閉塞癥（ASO）可以理解為動脈硬化造成血管狹窄，導致血管遠端的下肢血液供應不足，是全身性動脈硬化的一個表現，年齡越大，患病概率越高，70歲以上人群的發病率月15%~20%。
而根據缺血和癥狀的嚴重程度，ASO可分為四個時期。
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1期：基本正?；驇缀鯖]有癥狀。此時血管只是輕微狹窄，或者沒有堵塞血管，不影響血流，供血還算正常。
2期：間歇性跛行。走一段路后就感覺小腿脹痛，休息后可緩解，但繼續行走時脹痛感又會出現。
3期：靜息痛期。睡覺時感覺腿腳發涼、疼痛，常因腿腳不適而無法入睡。
4期：組織潰瘍、壞疽。這是最嚴重的時期，遠端肢體因長期供血不足而破潰、發黑，形成壞疽，若合并感染，則會危及生命。
由此可見，ASO的發展需要一定的時間，及時發現是關鍵！
臨床上，ASO的檢查包括CT、超聲和磁共振血管造影等。除此之外，中老年人也可以自查，比如觸摸腳背足背動脈，若雙側跳動良好，則表示血流正常；若一側動脈跳動減弱或完全摸不到，就要提高警惕。如果還伴有上述癥狀，最好能及時去醫院檢查。
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二、老人腳痛的原因還有這些生活中，這中老年人常有腳痛的癥狀，其背后原因有很多，今天小九為大家介紹。
1、腳掌痛
可能是跖痛癥，主要是前腳掌疼痛，腳掌中間出現很厚的腳墊，與足部結構不正常、不正常跖趾有關，比如穿了不合適的鞋子，長時間走路、跳舞、慢跑等。另外，隨著年齡增長，足底脂肪墊變薄也是原因之一。
2、腳跟痛
首先可能是足底筋膜炎，長時間反復的牽拉足底筋膜引起。晨起或長時間靜止后走路，腳部疼痛加重，隨著活動量增加癥狀會稍微減輕，但活動量過度時又會加重。
其次還可能是脂肪墊炎，長期走路或行走姿勢不正確，都會磨損脂肪墊，繼而引發脂肪墊炎。
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3、腳趾痛
首先懷疑是痛風，第一跖趾關節最為常見，表現為局部疼痛，嚴重可致局部潰瘍且不易愈合。另外還可能是拇趾外翻，隨著外翻程度加深，可引發拇囊炎，大拇趾內側出現紅腫疼痛等不適。
4、跟腱痛
多與跟腱炎有關，長時間走路、運動時可導致跟腱急慢性損傷，突然增加訓練強度、頻率也會損傷跟腱，誘發跟腱炎。