腦中風 , 腦血管急癥 , 急性腦血管病 , 現代醫學也稱為“腦卒中” 。 起病急 , 進展快 , 致殘致死率高 , 要防!
腦卒中包括出血性的和缺血性的 , 出血就是腦出血、蛛網膜下腔出血;缺血就包括短暫性腦缺血發作和腦梗死了 。
腦卒中里 , 缺血性腦卒中是占了大頭的 , 80%吧!所以 , 腦梗死最多見 。
缺血性腦卒中 , 是因為腦血管堵了 , 腦供血少了 , 沒了 。 腦血管堵住有兩種情況 , 一種是腦血管里本身長了血栓;另一種就是 , 外來的栓子把腦血管堵住了 。

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外來的栓子大多是從心臟到腦子里的 。
所以說 , 腦卒中雖然發生在腦血管里 , 可有時候病根兒卻不在腦血管 , 而是來自心臟 。
心腦血管病 , 從來就是密不可分的 。 因為心腦之間 , 有血管連著呢!
【腦中風的原因不是都在腦,有一種腦中風來源于心臟!】外來的栓子也有很多來源 。 心臟里的、血管里的 , 動脈里的、靜脈里的;栓子有血栓 , 也有其他類型的 , 細菌、脂肪、空氣、甚至腫瘤 , 都有可能跑到腦血管里堵住腦血管 , 引起缺血性腦卒中 , 腦梗死 。
心臟里的栓子堵住了腦血管 , 發了腦中風 , 就是“心源性腦卒中” 。

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最常見的 , 就是心臟里出來的血栓 。
心臟里的血栓 , 最主要的是源自房顫——心房顫動 , 一種心律失常形成的血栓 。
按照我國和世界其他國家的統計 , 房顫患者發生缺血性腦卒中的風險是沒有房顫患者的5倍 。

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心臟一旦發生房顫 , 心房里就容易形成血栓 。
房顫 , 是心律失常的一種 。 顧名思義 , 就是心臟的心房胡亂顫動了 。
本來 , 心臟的心房是在心電的指揮下有規律地整體收縮的 。 可是由于種種原因 , 心臟里管理心房肌統一收縮的電路出了毛病 , 心房的心肌就不能統一、同步地收縮了 。 心房肌各自為政地收縮 , 有強有弱 , 有快有慢 , 就成了房顫 。

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心房的心肌統一收縮、形成合力 , 是要趕在心室收縮之前 , 把心房里的血液擠到心室里 , 然后再由心室輸送出去 。 千萬不要小看這一擠 , 這一擠的血液 , 大約占到了心臟每一跳輸出血液的30%左右 。 就由于房顫 , 心臟的排血量減少了 。
房顫時心房不能統一收縮、損失了心臟的排血量不說 , 血液在心房里的流動也出了問題 , 流動緩慢 , 瘀滯 , 有漩渦 , 血小板也容易破壞 , 這樣就容易長血栓 。

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心房里的血栓并不牢固 。 心房收縮的力量大一些 , 就有可能擠下來 。 心房里的血栓一旦脫落 , 就會順著血流到血管里 。 左心房的血栓 , 是要進入主動脈的 。 進入主動脈里的血栓就可以到全身各處的小動脈 , 堵到哪里 , 哪里就栓塞、梗死 。 比如 , 腦動脈栓塞后腦梗死、腎動脈栓塞后腎梗死、腸系膜動脈栓塞、下肢動脈栓塞等 。 其中最多的、80%的心房血栓都是進到了腦子里的 , 引起腦卒中、腦梗死 。 這樣的情況 , 要占到整體缺血性腦卒中患者的15%~20% , 不少的數量 , 要重視呢!

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現在 , 房顫的發病也是很普遍了 。
因為高血壓多了 , 社會老齡化了 , 心肌梗死搶救成功的多了 , 心臟手術和心衰存活的病人也多了 , 所以 , 得房顫的人也就多了 。
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