妙手|山東省立三院心臟大血管外科 為折翼的天使妙手“補心”

每個孩子都是來到人間的天使,承載著家庭的愛與希望。但因各種原因,有些孩子從出生便患有先天性心臟病。面對疾病,很多家長最關心的問題是孩子的先心病能治好嗎?其實,隨著時代的發展、醫學的進步,先心病是完全可以治愈的。治療時間越早,治愈的可能性就越大。山東省立三院心臟大血管外科主任常忠路在此提醒廣大患兒家長:先心病只要早發現、早治療,患兒手術康復后可與常人一樣健康生活。
為4歲先心病患兒成功手術,讓一個家庭重獲“心”生
濟南歷城區的4歲男孩小天(化名),出生后不久,在感冒體檢時,發現患有先天性心臟病房間隔缺損,直徑約1.0 cm。由于沒有明顯的癥狀,再加上對于心臟手術風險的顧慮,小天的父母一直沒有下決心讓孩子接受手術治療。四年來,家人每天都提心吊膽,小心翼翼,生怕孩子的小心臟會出什么問題。
今年7月,在病友家長的推薦下,小天的父母帶著孩子慕名找到了心外科常忠路主任。常忠路仔細查看小天的心臟彩超報告,并與家長進行了耐心細致的溝通。孩子的心臟房缺較大直徑1.0 cm,已經不會自愈,且隨著病情的進一步發展,會逐步出現肺動脈高壓、三尖瓣關閉不全等癥狀,最好的辦法就是盡快手術治療。
手術方式也有三種選擇,一是介入封堵手術,不用開刀,但是體內有個金屬封堵器,終生攜帶;二是正中開胸手術,切口較大,胸廓的完整性受到破壞且不美觀;三是腋下小切口開胸手術,“切口小,創傷小,藏在腋下,比較美觀”,但對醫生的技術要求非常高?;趯κ×⑷骸ΤV衣分魅螆F隊的完全信任,小天的父母最終選擇了右側腋下小切口手術。

妙手|山東省立三院心臟大血管外科 為折翼的天使妙手“補心”
文章插圖
(常規胸部正中切口)

妙手|山東省立三院心臟大血管外科 為折翼的天使妙手“補心”
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(右側腋下直切口,約4.0cm)
術中,常忠路主任團隊為小天采取了比平時手術患者還要小的側切口,術中操作雖然有些困難,但常主任憑借嫻熟的技術,精準的用缺損相當大小的心包補片修補房缺。手術過程順利,術后患兒安返心臟監護病房,術后2小時拔除氣管插管,觀察3小時平穩后即轉入心外科普通病房,術后6天小天即出院回家,出院前各項檢查均正常,聽診心臟雜音已完全消失。
小天的父母看到孩子恢復順利,切口小且隱蔽,既激動又欣慰。媽媽說:“開刀手術雖然讓孩子吃了苦,但我們很幸運,我們到省立三院就是奔著常忠路主任來做手術的。常主任不僅技術高超,還為我們節省了不少住院費,出院時我們想為常主任送一面錦旗,常主任都婉言拒絕了,感謝山東省立三院,感謝常主任。”
7歲先心病患兒體重不足20公斤,高難度手術彰顯醫者情懷
家住沂水縣的7歲男孩小康(化名),出生后不久即發現患有先天性心臟病室間隔缺損。父母因擔心手術風險大和經濟條件受限,一直拖到孩子7歲,才決心要為孩子手術治療。先心病已經影響到孩子發育,體型瘦小,個頭較矮,體重較輕僅19 kg,心臟彩超提示,已經出現了肺動脈高壓。
小康父母慕名找到了山東省立三院心外科常忠路主任。收住院完善輔助檢查,經過2天術前準備,常忠路團隊為小康實施了右側腋下小切口全麻體外循環下室間隔缺損修補術。術中,探查發現室缺為嵴上型,位于主動脈瓣下,缺損較大達到1.1 cm,位置高。常忠路團隊用缺損相當大小的心包補片修補室缺。側開胸小切口做如此高位置的室缺難度極高,關鍵是暴露困難,同時還要注意保護傳導束及主動脈瓣及瓣竇,常忠路介紹。