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張濤|鼠疫是怎樣傳播的？如何預防？疾控專家全方位解讀

8月21日，寧夏確診一例區外輸入性鼠疫（腺鼠疫）病例，自治區政府迅速啟動鼠疫疫情防控四級應急響應，全力救治患者，全面落實綜合防控措施，確保疫情不傳播、不擴散。
8月23日，采訪人員采訪了自治區疾病預防控制中心專家鼠疫預防控制科科長、公共衛生主任醫師張濤，對這次鼠疫疫情及如何預防鼠疫進行了詳細解讀。
鼠疫在城市發生可能性較小，寧夏59年以來人間鼠疫發生率為0
據介紹，這次我區確診的鼠疫患者馬某某被確診為腺鼠疫，是在放牧過程中感染的。
【 張濤|鼠疫是怎樣傳播的？如何預防？疾控專家全方位解讀】張濤表示，鼠疫是一種自然疫源性疾病，最主要的傳染源是嚙齒類動物，包括鼠類、兔子等。鼠疫起病急、病程短、死亡率高、傳染性強、傳播迅速，屬于甲類傳染病，病死率較高。特別是敗血型鼠疫和肺鼠疫，如果不及時治療，病死率為30%-100%。鼠疫潛伏期較短，一般為1天至6天，但個別病例可達8天至9天。
“一般情況下城市里發生鼠疫的可能性很小。原因是，鼠疫的發生與自然環境有一定的關系?！睆垵f，鼠疫的疫源地大多是在人跡罕至、人口密度低的地方，這些地方野生動物較多，野鼠、地鼠等是重要的鼠疫傳染源。
張濤表示，只要不在鼠疫發源地，人們大可不必“談鼠色變”，因為人間鼠疫一般要經過野鼠發病、死亡，再經過跳蚤傳播鼠類或人，如果沒有這個過程，發生鼠疫的可能性很小。目前，寧夏在全區建立了密集的動物鼠疫監測網絡，只要發現動物鼠疫就會及時消滅傳染源，阻斷疫情傳播。
“請大家放心，當前發生的鼠疫屬于個例，不會造成大規模流行。”張濤說，近幾年，我國鼠疫每年不超過6例，近10年都是低發病率，寧夏59年以來人間鼠疫發生率為0。
肺鼠疫可近距離飛沫傳播，次密接觸不會傳播
張濤表示，鼠疫主要分為腺鼠疫、肺鼠疫和敗血型鼠疫。其中肺鼠疫又分為原發性肺鼠疫和繼發性肺鼠疫。鼠疫也可以通過呼吸道傳染，即鼠疫病人飛沫或排泄物中帶有鼠疫細菌，不慎吸入肺內可引起肺鼠疫。其中肺鼠疫傳染性較強，可通過近距離飛沫傳播。潛伏期最短只有幾個小時，發病后可迅速死亡。
確診鼠疫臨床表現，發熱、淋巴結腫痛、肺炎、出血傾向等的患者，應及時就醫。確診或疑似鼠疫患者，均應迅速組織嚴密的隔離，就地治療。碰到不明原因大量老鼠突然死亡，或病人突起高燒、喘咳、出血，特別有流行病史可疑的人，要及時報告，做到及時診斷、隔離。
當前新冠肺炎疫情形勢嚴峻，這種情況下出現鼠疫讓不少群眾產生了恐慌心理。專家表示，鼠疫和新冠肺炎并不會造成交叉感染，兩者的傳播途徑不同，大家不必恐慌。
張濤表示，新冠肺炎疫情傳播范圍更廣、速度更快。相較而言，鼠疫只有密切接觸者才能造成二次傳播，次密接觸是不會傳播的。
張濤提醒大家，預防鼠疫需要注意，在野外作業或者青藏高原等野外旅游時，注意不要在鼠洞附近靜坐，不要隨意在野外扎營。如果野外旅游過程中發現出現淋巴結腫大、突然發熱等癥狀，要第一時間警惕，撥打120，請救護車點對點接送進行救治。
“通過早發現、早隔離、早診斷、早報告、早治療和就地治療，基本上我們就可以杜絕人間鼠疫流行?！睆垵硎荆壳?，針對確診鼠疫患者馬某某，正在及時救治。相關密接人員，通過9天的隔離，如果無新增確診患者，這次疫情就會過去，相應的隔離措施也會予以解除。