因地制宜完善政策
面對改革中出現的新問題 ， 市醫保局堅持問題導向 ， 結合地方實際 ， 因地制宜設計制度、調整政策 ， 解決了支付改革技術難題 。
為構建完備的政策體系 ， 市醫保局制定DRG付費實施辦法、DRG付費業務經辦規程、DRG付費病案質量考核辦法、DRG付費考核方案、細化DRG付費相關政策方案等配套文件和管理辦法 。 試點醫療機構也制定了成本控制、績效考核等與DRG付費相適應的各項政策制度 ， 如市人民醫院制訂了DRG付費下臨床路徑管理方案、成本管理方案和績效考核方案 ， 安陽地區醫院專門制定了DRG付費管理辦法 ， 市腫瘤醫院制定了病案質控管理有關規定 ， 安鋼總醫院制訂了DRG付費實施方案等 。
守住了救命錢 。 醫保基金是人民群眾的看病錢、救命錢 ， 一定要管好用好 。 安陽市堅持適應DRG付費改革多種形式基金監管 ， 取得了明顯效果 。 通過創新監管方式 ， 聘請第三方機構監管 ， 成立醫保基金第三方審核服務中心 ， 提供DRG付費審核、基金運行風險預警、醫保反欺詐監管等服務 ， 實行績效激勵機制 ， 按檢查出的違規金額進行比例激勵付費 ， 確保了醫保基金安全合理使用 。 據統計 ， 三年來 ， 安陽市共追回醫保基金9473萬元 。 另外 ， 安陽市擴大監控范圍 ， 開展智能審核 ， 形成醫療違規行為監控—懲罰—整改的長效機制 。 2020年、2021年 ， 安陽醫保統籌基金共結余近10億元 ， 基金運行持續穩定 ， 守住了人民群眾的救命錢 。
【安陽市深化DRG付費改革 醫、保、患三方共贏】安陽市通過三年的DRG付費改革 ， 真正實現了患者得實惠、醫院能發展、基金可持續 。 2021年12月 ， 安陽市被國家醫保局確定為DRG付費示范點 ， 成為醫保系統工作交流的“打卡地” ， 被譽為“安陽模式” 。

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