昌樂縣人民醫院開展縣內首例局麻胸腔鏡治療結核性胸膜炎

本文轉自:大眾網
昌樂縣人民醫院開展縣內首例局麻胸腔鏡治療結核性胸膜炎】近日 , 昌樂縣人民醫院采用局麻胸腔鏡診療技術為一名雙肺結核伴結核性胸膜炎、胸腔積液患者 , 給予胸膜纖維板剝脫治療 。 此項技術在我縣系首次開展 , 填補了該診療領域的空白 , 也成為濰坊市縣級醫院率先開展此項技術的醫院 。
這種以系統疾病為中心的多學科融合模式 , 不僅使患者獲得規范化、個體化的治療 , 還增強了學科間交流、促進學科間合作、提高臨床診治水平 , 也是促進醫院高質量發展的一種醫療服務模式的創新 。
患者為35歲的吳先生 , 近一年多來間斷性咳嗽咳痰 , 最近三個月癥狀加重 , 并伴有喘憋 。 到昌樂縣人民醫院檢查時發現左肺呼吸音基本消失、雙肺結核、左側胸腔大量包裹性積液 , 確診為繼發性肺結核、結核性胸膜炎、左側胸腔積液、支氣管炎 , 收住感染性疾病科 。
因吳先生胸腔積液量多 , 且包裹嚴重 , 放置引流管后引流效果差 , 其家屬迫切要求采取手術清理胸腔、通暢引流 , 但傳統手術及胸腔鏡手術需要全麻操作 , 創傷較大 , 術后恢復相對緩慢 。 感染性疾病科副主任張玉榮請腫瘤微創外科副主任孫培道會診 , 決定施行局麻下內科胸腔鏡檢查、治療 。 通過胸壁小切口置入內科胸腔鏡對胸膜腔進行檢查 。 術中給予胸膜纖維板剝脫、清理胸膜腔粘連帶 , 吸引清理膠凍樣積液 。 吳先生術后即刻自行下床行走 , 自覺胸悶喘憋癥狀明顯減輕 。
昌樂縣人民醫院開展縣內首例局麻胸腔鏡治療結核性胸膜炎
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局麻胸腔鏡診療是近年來國內開展的一項新技術 , 在胸膜疾病診療尤其是在不明原因胸膜病變診斷中占有十分重要的地位 , 可以明確和排除惡性或結核性胸腔積液 。 局麻胸腔鏡不同于外科胸腔鏡 , 不需全身麻醉 , 僅需在內鏡室局部麻醉就可完成 , 具有患者耐受性高、安全、創傷、并發癥少、費用較低的優點 。