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【北京疾控提醒您】夏秋時節又到蜱蟲活躍期，外出游玩，謹防“發熱伴”

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夏秋時節 ， 外出游玩、到戶外草坪活動的人也越來越多 ， 而此時 ， 也是各類小動物繁殖旺盛、活動頻繁的時候 。
也是蜱蟲的活躍期 ， 別看蜱蟲小小的卻是多種疾病的傳播媒介 ， 可以傳播發熱伴血小板減少綜合征 ， 萊姆病 ， 斑點熱 ， 新疆出血熱等 ， 嚴重時可以致命！
【【北京疾控提醒您】夏秋時節又到蜱蟲活躍期，外出游玩，謹防“發熱伴”】今天疾控專家主要講講如何預防發熱伴血小板減少綜合征 。
發熱伴血小板減少綜合征/
【北京疾控提醒您】夏秋時節又到蜱蟲活躍期，外出游玩，謹防“發熱伴”
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新的病毒和新的疾病
在2006年 ， 科學家發現我國東部部分省份有無形體（一種細菌）引起的疾病 ， 癥狀為發熱、血小板減少和/或白細胞減少 。
很快 ， 科學家鑒定出新的病原體 ， 它就是布尼亞病毒目白蛉纖細病毒科班達病毒屬的大別班達病毒 。 主要通過蜱蟲傳播 ， 人和人之間也可以通過密切接觸傳播 。 之后一系列的監測和預防控制工作隨之開展 。
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癥狀和后果
感染這種新的病毒后 ， 一般要經過1周～2周（潛伏期） 。 然后突然急性起病 ， 主要臨床表現為發熱 ， 體溫多在38℃以上 ， 重者持續高熱 ， 可達40℃以上 ， 部分病例熱程可長達10天以上 。 伴乏力、厭食、惡心、嘔吐等 ， 部分病例有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉等 。 查體常有頸部及腹股溝等淺表淋巴結腫大伴壓痛、上腹部壓痛及相對緩脈 。 血常規檢測可以發現白細胞和/或血小板進行性下降 。
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少數病例病情危重 ， 出現意識障礙、皮膚瘀斑、消化道出血、肺出血等 ， 可因休克、呼吸衰竭、彌漫性血管內凝血（DIC）等多臟器功能衰竭死亡 。
絕大多數患者預后良好 ， 但既往有基礎疾病、老年患者、出現精神神經癥狀、出血傾向明顯、低鈉血癥等提示病重 ， 預后較差 。 近十年的統計結果顯示病死率約5% ， 住院患者病死率可高達10%～30% 。
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新病毒是如何傳染給人的
該病主要通過蜱叮咬傳播 。 但病人的血液、體液也含有大量病毒 ， 可以造成人際傳播 。
1、該病可通過蜱蟲叮咬導致人類感染發病 ， 50%以上的病例存在蜱叮咬史 。 長角血蜱是我國的優勢蜱種 ， 北京郊區或是一些低矮灌木叢也存在蜱蟲 ， 不能排除傳播的風險 。
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2、直接接觸SFTS病人血液和體液可能感染 ， 尚未發現人傳人的證據 ， 但急性期病人血液可能有傳染性 。 出血期的SFTS病人或因感染SFTS死亡的病人尸體的血液和血性分泌物含有大量的SFTS病毒 ， 具有傳染性 ， 未采取有效防護措施下 ， 直接接觸上述血液或血性分泌物可能引起感染 。
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流行的范圍
報告的發病數呈逐年上升的趨勢 ， 近幾年全國每年的發病人數約2000例左右 。 病例主要集中在河南 ， 山東 ， 湖北 ， 安徽 ， 浙江 ， 遼寧 ， 江蘇 。 但病例報告地區的范圍在不斷擴大 ， 目前全國已有27個省份出現病例 。
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（圖片來自中國CDC2020年統計數據）
如何預防發熱伴血小板
減少綜合征
1、盡量不要到樹林和灌木層林中去活動 ， 且盡量少在這些環境中長時間坐臥停留 。 如果因工作或其他原因必須進入樹林和灌木叢林 ， 進入前應著長衣長褲 ， 扎緊褲腿和袖口 ， 避免被蜱叮咬 。 還可以噴涂避蚊胺之類的昆蟲趨避劑 。