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3歲女孩胸腔內腫瘤接近體重十分之一，多學科專家聯手摘除

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本文轉自【澎湃新聞】；
體重30斤的3歲小女孩湘湘（化名）胸腔內竟長了直徑20厘米、重量近3斤的巨大縱膈腫瘤 。 這顆腫瘤接近她體重的1/10 ， 嚴重擠壓了胸腔器官 ， 時刻威脅著生命 。
何為縱膈腫瘤？
8月26日 ， 澎湃新聞采訪人員從接診這名患兒的上海市第一人民醫院獲悉 ， 縱隔腫瘤是胸外科的常見疾病之一 ， 但巨大縱膈腫瘤較少 。 一般而言 ， 直徑超過10厘米的縱隔腫瘤已被稱為巨大縱隔腫瘤 ， 發生在年僅3歲患兒身上且直徑達20厘米的巨大縱膈腫瘤就更為少見 。
上海市第一人民醫院胸外科主任范江介紹 ， 這名患兒來自外省市 ， 1個月前出現發熱、喘憋癥狀 ， 在當地醫院經過CT檢查 ， 考慮其患有肺母細胞瘤 。 巨大的胸腔腫瘤時刻壓迫著這名患兒的正常肺組織和心臟 ， 讓她平時連正常呼吸、飲食都十分困難 ， 之前只能在ICU病床靠吸氧度日 。
“這名患兒送來我們醫院時 ， 已出現了嚴重呼吸衰竭的癥狀 ， 嘴唇青紫、神志淡漠 ， 右肺完全失去功能 ， 需要立刻開展手術 。 ”范江表示 。
隨后 ， 湘湘被立刻收治入院 。 為了暫時緩解她的癥狀 ， 醫院超聲科專家在超聲引導下 ， 為湘湘放置了新的胸管 ， 為制訂手術方案爭取了一些時間 。
3歲女孩胸腔內腫瘤接近體重十分之一，多學科專家聯手摘除
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手術于8月16日正式開展 ， 由胸外科吳亮、黃威醫生主刀 ， 麻醉科、心臟及大血管外科、輸血科等多個專家共同參與 。 在實施麻醉管理前 ， 醫生還為患兒播放了一段動畫片 ， 以此緩解她的焦慮心情 。 輸血科也預備好了大量血漿和白蛋白 。
在手術過程中 ， 專家團隊打開患兒胸腔發現 ， 直徑達20厘米的腫瘤已經占據了她整個胸腔 ， 醫生仔細游離腫瘤與周圍組織 ， 最大限度保護患兒的神經功能不受損失 。 麻醉科團隊則密切監控患者血壓 ， 通過調節靜脈滴注配合腫瘤取出 。
歷經3個小時 ， 手術順利完成 ， 患兒被完整摘除了重達1.35公斤的縱膈腫瘤 。 患兒術中血壓平穩 ， 術后被送入ICU密切觀察 。 當天傍晚 ， 患兒順利拔管 ， 被長久壓迫的心臟和左肺如釋重負 ， 術前青紫的嘴唇也有了血色 。
【3歲女孩胸腔內腫瘤接近體重十分之一，多學科專家聯手摘除】術后第二天 ， 湘湘順利從重癥監護室轉入普通病房進一步康復治療 。 在護理團隊的精心照顧下 ， 她逐步恢復了活力 。 8月25日 ， 湘湘病情恢復良好 ， 正式出院 。