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有朋友問：有糖尿病的人，餐前餐后血糖是多少就算正常？
對有糖尿病的人來說，控制好血糖是干預治療的基本要求，由于全天血糖是在不斷變化中的，要判斷血糖控制的如何，常規檢測的方法是選擇相應的時點來測量，對照正常值標準做出評判。不過需要注意的是，血糖的控制不只看數值的高低，還要注意血糖波動是否在正常范圍內，應當綜合起來做整體評價。
先來了解一下血糖的變化規律。
血糖主要來源于日常飲食，進食后食物在胃中會被研磨并與各種消化酶混合在一起，但胃并沒有吸收功能，因此食物在胃中研磨的時間里，大約進餐后15-20分鐘血糖不會有變化；隨后經研磨后的食物進入小腸，其中的各種營養物質被吸收，因此進餐后15-20分鐘血糖開始升高，在進餐后30-60分鐘達到高峰，隨后逐漸下降，至餐后2小時食物基本消化吸收完成，餐后3-4小時的血壓與空腹基本相同。
臨床上選擇了空腹或餐前、餐后2小時兩個時點對血糖的高低做評判，并給出了正常值標準：
空腹或餐前血糖：3.9-6.1mmol/L，餐后2小時血糖4.4-7.8mmol/L

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對于有糖尿病的人來說，能將這兩個時點的血糖控制在正常值范圍內當然是最理想的，但對于病程較長、年齡較大的老年人來說，由于自身胰島功能受損下降較為嚴重，因此常對血管控制的要求有所降低，能達到如下標準即可：
空腹血糖小于7.0mmol/L；餐后2小時血糖小于10.0mmol/L

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除此之外，就要看空腹或餐前血糖與餐后2小時血糖的差值是多少，這個差值既可反映血糖波動的幅度，也可在一定程度上反應自身胰島功能在調節血糖方面的強弱。正常人這個差值不超過2.0mmol/L，有糖尿病的人差值可能會增大，但最多不應超過4.6mmol/L，否則表明血糖波動幅度過大，是血糖控制不佳的表現，這種情況長期存在甚至比單純的高血糖危害還要大，就需要及時查找原因采取相應的措施了。
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