護理|冠心病的典型表現及日常護理方法

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病,
但是冠心病的范圍可能更廣泛,還包括炎癥、栓塞等導致管腔狹窄或閉塞。世界衛生組織將冠心病分為5大類:無癥狀心肌缺血(隱匿性冠心病)、心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心臟?。┖外?種臨床類型。
臨床中常常分為穩定性冠心病和急性冠狀動脈綜合征。
護理|冠心病的典型表現及日常護理方法
文章插圖
臨床表現
(1)典型胸痛 因體力活動、情緒激動等誘發,突感心前區疼痛,多為發作性絞痛或壓榨痛,也可為憋悶感。發生心肌梗死時胸痛劇烈,持續時間長(常常超過半小時),硝酸甘油不能緩解,并可有惡心、嘔吐、出汗、發熱,甚至發紺、血壓下降、休克、心衰。
(2)部分患者的癥狀并不典型,僅僅表現為心前區不適、心悸或乏力,或以胃腸道癥狀為主。某些患者可能沒有疼痛,如老年人和糖尿病患者。
(3)猝死 約有1/3的患者首次發作冠心病表現為猝死。
(4)其他 可伴有全身癥狀,合并心力衰竭的患者可出現。
心絞痛患者未發作時無特殊?;颊呖沙霈F心音減弱,心包摩擦音。并發室間隔穿孔、乳頭肌功能不全者,可于相應部位聽到雜音。心律失常時聽診心律不規則。
護理|冠心病的典型表現及日常護理方法
文章插圖
伴隨癥狀
在發生急性冠脈綜合征時,除了典型的心絞痛癥狀外,還可能伴有以下癥狀:
1.牙疼:與般的牙疼相比,因冠心病導致的牙疼,往往是牙床的一 側或兩側疼痛,以左側居多,常常難以確定具體是哪顆牙,牙齦、臉頰不紅腫。
2.突然出現冷汗、頭暈、惡心或消化不良的感覺。
護理|冠心病的典型表現及日常護理方法】3.活動時頸部疼痛,呼吸短促感覺加劇。
4.慢性冠脈疾病也可引起心紋痛、焦慮或緊張、疲芳、頸部疼痛等癥狀,還會引起睡眠障礙、虛弱等癥狀。
5.當出現心律失常、心源性休克、心衰、卒中、 心臟驟停等并發癥時,可能出現心悸、心慌、勞累后氣喘、頭暈、昏厥等癥狀。
護理|冠心病的典型表現及日常護理方法
文章插圖
日常護理
1.戒煙,吸煙是冠心病的主要危險因素。
2.控制血壓,至少每兩年測量一次血壓,若有高血壓或心臟病史,要增加血壓測量頻率。
3.適量運動,運動有助于達到并保持健康的體重以及控制糖尿病、膽固醇升高和高血壓。
4.飲食多清淡,多食水果、蔬菜、全谷類、豆類和堅果。
5.適度飲酒
6.控制減少進食雞蛋數量
7.保持良好心態
護理|冠心病的典型表現及日常護理方法
文章插圖