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虛擬游戲|玩游戲感覺上癮了？“三步法”教你鑒別是否游戲成癮

近日，網上掀起關于網絡游戲成癮的激烈討論。有人將網絡游戲比作“精神鴉片”“電子毒品”。究竟該如何界定游戲成癮？如何看待游戲成癮的危害？如何治療和預防游戲障礙？本期，我們約請業內專家為您解疑釋惑。

虛擬游戲|玩游戲感覺上癮了？“三步法”教你鑒別是否游戲成癮
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2018年發布的《國際疾病分類第十一次修訂本（IDC-11）》，專門為“游戲障礙”設立條目，將“游戲障礙”作為新增疾病，納入“成癮行為所致障礙”疾病單元中，并明確9項診斷標準，以幫助精神科醫生確定患者是否對游戲產生依賴。
根據2019年7月由中華醫學會精神病學分會、中華預防醫學會精神衛生分會、中國醫師協會精神科醫師分會、中國心理衛生協會、中國藥物濫用防治協會發布的《關于游戲障礙防治的專家共識（2019版）》，游戲障礙患病率平均約為5%，且保持相對穩定。游戲障礙者以男性、兒童青少年為主，亞洲國家患病率可能高于歐美國家。
青少年網絡成癮已引起社會各界的高度重視，但對于游戲障礙的認識還存在較多誤解。
01
警惕哪些表現
如何辨別游戲行為是正常的興趣愛好，還是達到了游戲障礙的標準呢？可用“三步法”進行界定。
第一步，游戲使用者是否對游戲行為失控，并日益沉迷于游戲？
當游戲使用者對游戲行為失去控制時，會表現為：在游戲上花費越來越多的時間；花費大量金錢對游戲進行充值，如購買裝備、皮膚等。當出現這些表現時，需要警惕游戲成癮。
第二步，游戲行為是否導致了嚴重后果，明知有嚴重后果，仍控制不了游戲行為？
當游戲使用者為了玩游戲而減少其他興趣愛好時，如以前喜歡打籃球、踢足球、唱歌、跳舞等，如今都讓位于游戲，需要警惕游戲成癮。
當游戲使用者為了玩游戲而廢寢忘食，尤其是明知道游戲行為對自身造成了嚴重影響，仍然沉迷于游戲，那么要高度警惕游戲成癮。
第三步，游戲行為是否造成友誼、工作、教育或就業機會的喪失？
游戲使用者因為游戲行為開始逐漸遠離現實中的社交圈，減少或不與以前的同學、朋友等交往，整日待在虛擬的游戲場景中，甚至不愿意出門；多次因為游戲導致學習成績下滑、工作中頻繁出錯，甚至被開除或被解雇，需要高度警惕游戲成癮。
如果游戲使用者完全符合以上三步的情況，且通常明顯持續了至少12個月，那么就達到了“游戲障礙”的診斷標準。
02
游戲與毒品的異同
一方面，游戲與毒品在成癮機制上具有相同性。
毒品和游戲行為激活的是相同的大腦犒賞中樞。一項有關游戲障礙患者功能磁共振的研究發現，給游戲障礙患者游戲相關刺激，可激活與犒賞中樞、沖動控制等密切相關的腦區，這一現象與海洛因成癮者類似。
除了生物機制外，吸毒成癮者和游戲成癮者在人格特征、心理因素及社會因素等方面都有著共同特征。如沖動性是游戲成癮的最重要特征，其對成癮發生與維持起重要作用，而在毒品成癮者心理特征中也有類似的發現。
另一方面，游戲與毒品在管制級別上存在差異。
毒品是一個社會學概念，指具有很強成癮性，并被社會禁止使用的一類精神活性物質，包括傳統的鴉片、海洛因等；新型毒品，包括搖頭丸、冰毒等。由于其社會的危害性極大，世界各國均出臺了對于毒品的管制法律條款。在我國，制作、運輸、販賣毒品等行為，都將面臨法律制裁。
游戲是以直接獲得快感為主要目的，且必須有主體參與互動的活動。在人類社會中，游戲有著娛樂和益智等功能，在一定程度上可以促進人類自身發展的需要。隨著科技的進步，游戲發展到了新的階段，以電子游戲等為主的虛擬游戲逐漸興起。