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糖友老尹是一個企業的老總，患糖尿病多年，一直控制不佳。他最苦惱的是管不住嘴，因為他是個美食家，而且外出應酬特別多。一天他聽說：“只要多打胰島素，就可以多吃飯，就可以確保平安?！?br /> 他加大胰島素每次用量，而且每次吃飯隨心所欲，以吃飽為主，大飽口福。這樣做，剛開始一段時間效果還可以?？墒遣痪脝栴}出來了。首先是他外出應酬特別多。特別是陪同上級領導吃飯時，不方便打胰島素，導致血糖飆升。
就在老尹苦惱時，有一個單位下屬向他獻策；“裝一臺胰島素泵在身，這些問題就迎刃而解。”老尹半信半疑裝上了胰島素泵。
果然效果“非凡”，首先就不用每次飯前打胰島素了，因為胰島素泵按設定程序自動給藥了；其次在外就餐時可以事先預設增大胰島素餐前大劑量用量，確保餐后血糖水平不至于太高。這樣做，老尹不用控制飲食，血糖水平也控制還可以。但胰島素用量成倍翻番，老尹也滿不在乎。
就在老尹自鳴得意時，一個新問題出現了，老尹開始越來越胖，大腹便便。一年不到的時間，體重從140斤漲到240斤，整整重了100斤，連久不見面的親友都不認識他了。老尹認為太胖有損形象，這才想起找醫生咨詢。
為什么打了胰島素會導致肥胖要知道長期注射胰島素的糖尿病患者，可能會導致體重增加，肥胖最主要的原因是攝入的熱量長期大于消耗的熱量，過多的熱量就以脂肪的形式儲存在體內帶來肥胖。長期注射胰島素帶來體重增加的可能機制，是胰島素幫助我們控制好血糖，這樣尿糖排出減少，從而減低了熱量的丟失，帶來體重增加。
胰島素也可以直接促進脂肪的合成，影響體重，長期的使用胰島素，在使用過程當中如果出現了低血糖，務必會造成進食過多，導致熱量攝入增加，影響體重。胰島素也具有水鈉潴留的作用，進一步可以造成體重增加。
醫生提示：使用胰島素期間，為了避免體重增加，我們要注意飲食控制，避免過多的熱量攝入，還要注意合理地聯用口服降糖藥，一些口服藥物可以減輕胰島素增加體重的效果。別忘了，多吃飯多用藥的認識是不妥當的，誤導了我們的糖友。
【 胰島素|多吃飯多打胰島素會有什么結果？一個真實的案例訴你】作者：北京市和平里醫院內分泌科主任醫師 李昌祁

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