“秋老虎”時下的慢性咳嗽，很多止咳藥沒效果，一個經方輕松搞定( 二 ) 秋老虎|桔梗|陳皮

【“秋老虎”時下的慢性咳嗽，很多止咳藥沒效果，一個經方輕松搞定】
說到這里，我們再反過來看，為什么都是治寒咳，用止咳寧嗽膠囊和小青龍顆粒卻沒有多少效果呢？我們先來看止咳寧嗽膠囊，它是在止嗽散（“桔梗、荊芥、紫菀、百部、白前、甘草、陳皮”）的基礎上制成的，由桔梗、荊芥、百部、紫菀、白前、前胡、款冬花、麻黃、陳皮、苦杏仁、防風等11味中藥組成。如果用中藥湯劑，可以在這個成藥的基礎上去掉荊芥、防風、白前、前胡，加上半夏、陳皮、茯苓、甘草，對于寒咳的效果會更好。小青龍顆粒由“麻黃、桂枝、白芍、干姜、細辛、炙甘草、法半夏、五味子”等8味中藥組成，與《傷寒論》中的小青龍湯藥物組成相同，且方歌里“小小青龍最有功，風寒束表飲停胸”的口訣，不正是解決風寒水飲的問題嗎？按理說這區區寒咳，應該不在話下。但細細想來，方中的五味子、白芍可以去掉，然后加入杏仁、陳皮、桔梗、射干，效果會更好。從現代藥理研究的角度來看，射干麻黃湯具有平喘，減輕氣道炎癥反應；鎮咳、祛痰、平喘；抗炎，改善氣道重塑，改善肺功能，增強機體免疫等藥理作用[1-3
，單純從藥理作用來看，似乎射干麻黃湯遠沒有小青龍湯的那么廣泛，但是要論臨床實用性，射干麻黃湯更勝一籌。另外，在實際生活中，一般的病癥，如果嫌棄熬中藥麻煩，可以先行使用中成藥，如果使用中成藥，而且也對證，但效果卻不理想的情況下，可以把中成藥改為中藥湯劑，一來可以加減變化方中藥物的劑量與組合，二來根據“湯者蕩也”的理論，湯劑的起效速度比較快，如果方藥對證，往往效如桴鼓。
參考文獻
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.北京：中國醫藥科技出版社， 2018.
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方敏惠，張保偉.射干麻黃湯的現代臨床運用和藥理學的研究進展[J
.智慧健康， 2022 ， 8（30）：53-56.
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