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維生素D對人體至關重要 , 它不僅能夠促進腸道對鈣、磷的吸收 , 而且還可以影響免疫調節 , 有抗感染、抗腫瘤的作用 。
維生素D還與諸多疾病的發生和預后相關 , 比如心血管疾病、糖尿病、高血壓、自身免疫病、乳腺癌、結腸癌、前列腺癌、肺結核、流感、焦慮癥、抑郁癥、季節性情感障礙、銀屑病等 。
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為什么會出現維生素D缺乏?
皮膚接受陽光中的紫外線照射后能夠合成維生素D , 人體中90%的維生素D來源于此 , 而現代社會 , 高樓林立遮擋了很多自然光線 , 加上人們長時間在室內工作 , 接受到的陽光照射也就明顯減少 , 所以 , 陽光照射不足 , 是造成人們維生素D缺乏最主要的原因 。
除此之外 , 人體中的維生素D還有一部分來源于飲食攝入 , 比如一些動物的肝臟和脂肪(三文魚、豬油、牛油等) , 還有一些菌類 , 以及牛奶和奶制品內也含有維生素D 。 因此 , 如果飲食攝入也不足 , 就更容易出現維生素D缺乏 。
另外 , 維生素D放到水里是不能夠溶解的 , 它只能夠溶解到脂肪里面 , 溶解到油里面 , 所以它是脂溶性的 , 這也就意味著 , 相對來說 , 脂肪含量高的人會更容易出現維生素D缺乏 。
還有長期服用抗癲癇藥、激素類藥物的人群 , 也會因為影響到維生素D的代謝 , 從而造成維生素D缺乏 。
哪些現象提示可能存在維生素D缺乏?
維生素D缺乏 , 不同年齡階段、不同人群所表現出的臨床表現不一樣 。
兒童主要表現為佝僂病 , 其中新生兒多表現為枕禿、夜驚、哭鬧、多汗 , 年齡再大一點之后 , 可以出現骨骼畸形 , 比如雞胸脯、串珠肋 , 再大點可以出現腿的畸形 , 比如O型腿、X型腿 。
成人主要表現為骨軟化 , 骨骼的礦化不好 , 從而出現腰背、關節處的骨痛 , 有研究表明 , 80%的腰背痛都與維生素D缺乏有關 。
孕婦如果缺乏維生素D , 不僅容易影響自身 , 出現習慣性流產、先兆子癇 , 還可能影響胎兒的骨骼和免疫系統的發育 , 有的孩子出生后 , 體重就會比較低 , 也更容易發生感冒 。
而且 , 女性的不孕不育、月經不調、痛經也可能與維生素D缺乏有關 。
老年人如果缺乏維生素D , 就容易發生骨質疏松甚至骨折 , 影響日常生活 。
除此之外 , 維生素D缺乏還有兩種比較典型的表現 , 其一就是出汗多 , 表現為夜間出汗 , 或吃飯過程中出汗比較多;其二就是受涼后出現抽筋 , 有人幾個月抽一次 , 也有人經常抽筋 。
如何判斷是否存在維生素D缺乏?
要想知道是否存在維生素D缺乏 , 最準確的判斷辦法就是測定血清25-羥維生素D水平 , 這是診斷維生素D缺乏的金指標 。
按照美國內分泌學會指南 , 理想血清25-羥維生素D水平應該在30ng/ml以上 。
如果20ng/ml<25-羥維生素D<30ng/ml , 為維生素D不足;
25-羥維生素D<20ng/ml , 就為維生素D缺乏;
這種疾病,90%可以通過曬太陽解決!】25-羥維生素D<10ng/ml , 為嚴重維生素D缺乏 。
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有推測表明 , 如果把人群中的25-羥維生素D水平提高到50ng/ml以上 , 可以使佝僂病和骨軟化的發生率降低100% , 各種癌癥腫瘤發生率降低75% , Ⅰ型糖尿病的發生率可以減少80% , Ⅱ型糖尿病的發病率可以減少50% , 各種骨折可以減少50% , 心肌梗塞可以減少50% , 孕婦的先兆子癇可以減少50% , 剖腹產可以減少75% 。