阿司匹林|阿司匹林,會不會引起胃出血、腦出血,長期吃安全嗎?

有朋友問華子,阿司匹林會抑制血小板功能,他在服藥的過程中,如果出現胃出血、腦出血等不良反應,要怎么辦,有沒有替代的方法呢?華子說,在缺血性心腦疾病的預防中,抗血小板治療是重要的治療手段,而阿司匹林是抗血小板藥物中的代表藥物 。
即使用其他藥物替換阿司匹林,可以減輕對胃的損傷,但出血風險并沒有減少 。而且阿司匹林廉價、藥效可靠,而出現不良反應的人只是少數,所以阿司匹林仍然是抗血小板治療的首選藥物 。
阿司匹林|阿司匹林,會不會引起胃出血、腦出血,長期吃安全嗎?
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三、合理應用阿司匹林
在服用阿司匹林之前,需要找醫生進行用藥評估,有確切適應癥的人,用藥獲益明顯大于風險時,才建議服用 。比如已經患過腦梗塞、心肌梗死的人預防疾病復發;做過支架、搭橋的人預防再次形成血栓;有冠心病、頸動脈狹窄50%以上的人,預防急性心腦血管意外,建議服用阿司匹林 。
如果沒有患相關疾病,只是為了預防疾病發生者,建議控制好高血壓、高血脂、高血糖等“三高”慢性病就可以 。這類人群服用阿司匹林的獲益與風險相抵,疾病發生風險不高,不建議服用阿司匹林 。
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在服用阿司匹林時,選擇腸溶片,在飯前30分鐘或是飯后2小時,空腹服用,可以減少對胃黏膜的刺激 。如果有消化道潰瘍,則不能服用阿司匹林 。在用藥前,要檢查是否有幽門螺桿菌感染,如有感染,需根除治療后再用藥 。
如果有較高風險患消化道疾病,可以與質子泵抑制劑、H2受體阻斷劑、胃黏膜保護劑等藥物聯用,對胃黏膜進行保護,可以減少80% 的消化道損傷 。
需要服用阿司匹林的人,一定要記得不能擅自停藥 。
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總結一下,抗血小板治療,對有心腦血管疾病風險的人來說是非常重要的治療方法 。阿司匹林是抗血小板治療的首選藥物,雖然用藥可能會帶來一定的不良反應,但是在醫生指導下合理使用藥物,可以極大地降低風險,真正出現不良反應的人只是極少數,獲益遠大于風險 。對用藥有疑惑,請咨詢醫生或是藥師,我是藥師華子,歡迎關注我,分享更多健康知識 。