“120/80”:高血壓日談血壓標準的變遷( 二 )


“120/80”:高血壓日談血壓標準的變遷
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很早就有人嘗試如何測量血壓 , 圖為早期的研究者利用動物做實驗 。
也許是受到不同標準爭議和困惑的影響 , SPRINT研究旨在確定如果把收縮壓標準下降到120mmHg的可能影響 。 研究人員把9000多名50歲以上的受試者分為兩組 , 一組把血壓控制在140mmHg以下 , 另一組則控制在120mmHg以下 。 結果6年不到 , “降低標準”的效果已經很明顯:120mmHg組比140mmHg組的心臟病、心衰和中風發病風險下降了30% , 死亡的風險下降了25%!
“120/80”:高血壓日談血壓標準的變遷
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第一個“現代”血壓計是意大利發明家ScipioneRiva-Rocci在1896年發明的 。
可以預計 , SPRINT的研究結果將會對高血壓的標準制定產生深遠的影響—把收縮壓降到120mmHg以下將是50歲以上人群的目標 。
需要指出的是 , SPRINT研究中所使用的干預完全是藥物 , 有些人竟同時服用3種以上的高血壓藥物 。 俗話說藥有三分毒 , 最理想的干預(尤其是高血壓前期)還應該是生活方式的干預 。
科學研究表明 , 高血壓的主要成因包括以下幾點:
●抽煙
●體重超重或肥胖
●飲食中吃鹽太多
●缺乏運動
●酗酒
●壓力太大
●遺傳
●年齡
●腎臟病
●甲狀腺亢進
●常常失眠等
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收縮壓 , 舒張壓 , 心跳(從上到下)和抽香煙支數直接有關 , 抽的越多 , 指標越高 。
越是肥胖 , 越是血壓高(右圖上虛線為收縮壓) 。
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“柴米油鹽”“鹽大力粗”——鹽與人類進化以及人類社會的發展緊密相關 , 中國在西漢時期 , 東臺先民就已經開始“煮海生鹽” 。
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但過多地攝入鹽會導致高血壓已經被人類大量的科學研究所證明 , 而77%過度攝入的鹽來自加工食品中的“隱形鹽”!
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“虛線是銷售下跌 , 實線是我上升的血壓!”–高血壓也和精神壓力有關 。
眾所周知 , 中國當前的高血壓形勢十分嚴峻 , 15歲以上人群患有高血壓的占24% , 更有甚者 , 根據中國疾控中心2013年的報告稱:
◇2004年 , 中國高血壓患者約為2.2億人 , 2010年已經上升到3.3億人 , 增幅驚人!
◇約60%(1.6億)的中國高血壓患者不知道自己患病
◇血壓控制率只有50%
◇更多的年輕人進入高血壓患者行列 , 青少年血壓偏高已經達到15%左右
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抽煙 , 吃鹽太多(中國北方地區尤為明顯)和缺乏運動是中國人患高血壓人數高達幾億的三大主要因素 。
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美國早期的香煙廣告直指醫生、女性和兒童;也是用明星和美女來做代言 。
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從1964年美國政府開始正式向煙草宣戰以來 , 經過50多年的努力 , 抽煙危害已經完全被美國公眾所認識 , 抽煙人數也越來越少了 。
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在沒有保鮮條件的漫長的過去 , 鹽 , 成了人們保存食品的主要方法 。