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東院區|淄博市中心醫院胃腸外科近期再完成一例高難度腹膜后巨大腫瘤手術

大眾日報淄博融媒體中心·魯中網9月1日訊（采訪人員 荊睿 孫豐鳴 通訊員 劉滟）近日，來自臨沂的患者劉某出院時拉著市中心醫院東院胃腸外科吳建林副主任的手，激動地說：“感謝吳主任及東院區胃腸外科團隊給了我又一次的生命”。
該患者男性，35歲，既往因腹膜后腫瘤在外院多次手術，半年前患者復診時發現腹膜后腫瘤復發，曾就診于北京和省內多家醫院，都因腹部多次手術，腹膜后腫瘤多次復發，腫瘤巨大而婉拒。病人輾轉來到東院區胃腸外科。吳建林副主任及團隊檢查病人，發現腹部隆起如晚期妊娠。由于腹壓增高，導致病人走路都要喘息休息。看著如此痛苦的病人，經過數次討論后，決定為其手術。
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經過完善術前檢查，發現腫瘤生長復雜，占據整個腹膜后，由于組織壓迫，分成3個腫瘤生長，最大直徑達20cm。胃腸外科的手術團隊經過術前討論，制定了精密的手術方案，對術中各種可能的手術意外進行了預案分析。
手術中見腫瘤位于腹膜后，累及乙狀結腸、部分小腸、胰腺體尾部和脾臟，腫瘤呈多發性，最大者直徑約20cm，腹腔黏連明顯，根據術前手術預案，克服了腫瘤位置深、巨大、多發、累及多個臟器等手術切除的困難和術中稍有不慎損傷周圍臟器、大出血危及患者生命的心理壓力，在手術室麻醉師和整個手術團隊的共同努力下，歷時5小時余，順利完成了腹膜后巨大腫瘤切除術、結腸部分切除吻合、小腸部分切除吻合、脾切除、胰體尾切除、腸粘連松解、回腸造口術，切除腫瘤12.6斤，病理結果為脂肪肉瘤。術后患者經過ICU和東院區醫護人員的精心治療、護理，無任何并發癥?；颊叱鲈簳r告別了半年來走路喘息的痛苦，可以像常人一樣活動自如、健步如飛。
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腹膜后腫瘤是指原發于腹膜后間隙，包括骶前及盆底間隙的腫瘤，按照生物學行為分為良性、惡性及交界性腫瘤。腹膜后腫瘤以惡性腫瘤多見。研究數據顯示，腹膜后腫瘤發病率為0．5／10萬～1．0／10萬。但近年來其發病率明顯上升且呈年輕化趨勢，其中惡性腹膜后肉瘤約占80％。該類腫瘤位置深，發病隱匿，常常在巨大的腫瘤侵犯或擠壓周圍臟器發生合并癥時才被發現，手術風險高，手術難以完全根治性切除．術后復發率高。腹膜后腫瘤大多數對放療化療不敏感，以外科手術為主，是當前腫瘤學領域的難點之一。
【 東院區|淄博市中心醫院胃腸外科近期再完成一例高難度腹膜后巨大腫瘤手術】東院胃腸外科團隊在劉志民主任的指導下，在吳建林副主任的帶領下，近年來在腹膜后腫瘤的治療方面取得了長足的進步，尤其是腹膜后脂肪肉瘤的全脂肪切除術。他們還參與了腹膜后腫瘤切除手術的專家共識的編寫。在胃癌、結直腸癌等常規微創手術的基礎上，不斷努力和探索，團結協作、攻堅克難，為病人排憂解難。