阿司匹林對尿酸的代謝有什么影響?張醫生告訴你( 二 )


血尿酸水平控制不佳的朋友 , 如果出現了血尿酸的問題 , 可以選擇氯吡格雷替代阿司匹林 。
直接選擇氯吡格雷不就可以了嗎?
我想這是大多數朋友的問題 , 既然氯吡格雷和阿司匹林都可以抗血小板 , 為何還要冒著風險吃阿司匹林呢?其實朋友們所不知道的 , 是氯吡格雷相較于阿司匹林 , 還是有一定的劣勢的 。
阿司匹林對尿酸的代謝有什么影響?張醫生告訴你
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首先 , 氯吡格雷是一種前體藥物 , 需要在肝臟內經過酶的代謝才能轉化為有效物質 。 有一部分朋友先天地缺少這種酶 , 用藥之后 , 并不能代謝為有效物質 。
這時候如果服藥 , 血小板功能得不到有效抑制 , 非常容易引發心腦血管疾病的復發 。 這種結果 , 我們稱之為藥物抵抗 。
阿司匹林也會出現藥物抵抗 , 阿司匹林出現藥物抵抗的幾率大概在30%左右 , 而氯吡格雷出現藥物抵抗的幾率可以高達40% 。
阿司匹林對尿酸的代謝有什么影響?張醫生告訴你
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另外 。 與阿司匹林相比 , 氯吡格雷的副作用也不小 , 氯吡格雷一樣可以引發胃部出血反應 , 也會出現過敏反應 。 因此 , 在日常生活中 , 氯吡格雷往往不作為第一選擇的藥物 , 而是往往作為阿司匹林的替代藥物來使用 。
總結
阿司匹林對帶尿酸的代謝確實有影響 , 在小劑量服藥的時候會抑制尿酸從腎臟的排泄 , 而在大劑量服用的時候可以促進尿酸在腎臟的排泄 。 如果是高尿酸血癥 , 痛風反復發作的病人 , 不建議服用阿司匹林 , 可采取氯吡格雷替代 , 但也要注意藥物的副作用 。
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