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3天前 ，
來自浙江9歲的小明（化名）
開始出現干咳的癥狀 ，
并伴有高燒 ，
熱度最高時超過了39℃ 。
起初 ， 家長只喂了一些退燒藥、止咳藥 ， 但熱度總是反反復復 ， 一直壓不下去 。 在家熬了3天 ， 眼見著孩子發熱持續不退 ， 家人將其送到了浙江慈溪市人民醫院 。
肺部CT檢查結果顯示 ， 小明右肺出現大片實變 ， 接診的兒科主任吳栩醫生經過診斷 ， 發現小明的情況是肺炎支原體感染引起的重癥肺炎 ， 需要立即住院治療 。
經過一周左右的治療 ， 小明的情況一天比一天好轉 ， 咳嗽、發燒等癥狀已經消失 ， 再觀察幾日便能出院 。
胸部x光片顯示肺炎（示意圖 非本文人物所患）
說起支原體肺炎 ，
坊友應該并不陌生 。
這已成為近年來
兒童呼吸道疾病常見病 。
此前 ，
小坊也報道過不少學齡前兒童
持續高熱、咳嗽多天、
自行服用藥物卻難以控制病情的情況
原因正是肺炎支原體感染
但與此前有所不同的是 ，
往年肺炎支原體感染
大多高發于秋冬季 ，
但今年提前來襲 。
近兩個月來 ， 不少醫院里
感染支原體肺炎的大齡患兒
明顯增加 。
還不了解這種病的坊友
特別是孩子家長
一定要再來關注一下
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支原體肺炎感染在各年齡段兒童青少年中都較為常見 ， 尤其是5歲以上和學齡期兒童 。
支原體肺炎感染后 ， 主要癥狀是持續發熱、咳嗽、喘息、呼吸加快等 ， 患兒初期無痰或少痰 ， 肺部早期體征不明顯（醫生肺部聽診啰音不明顯） ， 之后會轉為頑固性劇烈咳嗽 ， 有時會出現喘憋和呼吸困難 。 嚴重者還可能出現持續高燒、呼吸困難、胸腔積液 ， 以及肺炎、肝炎、腎炎、心肌炎、腦膜炎等嚴重后果 ， 治療不及時可能致命 。
7月接診500余例
病床天天滿負荷運轉
“支原體肺炎的高發季節是秋冬季 ，
上一次爆發
是在2018年秋冬季 。
今年較為特別 ，
可能與前幾年新冠病毒流行有關 。 ”
醫生告訴記者 ， 自6月起 ， 支原體肺炎的患兒明顯增多 ， 到了7月 ， 單月兒科門急診內支原體感染患兒就超過了500人次 。
“只要是持續發燒的患兒 ， 有一半可能是支原體感染 ， 其中又有四分之一左右的患兒已經發展成較重的肺炎 ， 需要住院治療 。 ”醫生統計了近段時間兒科病區的住院數據 ， 僅7月份便有65例確診支原體肺炎患兒住院 ， 占當月住院總人數的33%左右 ， 平均住院天數為7-10天 。 可以說 ， 這兩個月來 ， 兒科病區滿負荷運轉 ， 病床天天爆滿 。
“支原體既不是細菌也不是病毒 ， 是一類沒有細胞壁、高度多形性、大小介于細菌和病毒之間的一種非典型微生物 。 因此 ， 頭孢、青霉素這類通過破壞細菌的細胞壁來抑制細菌的抗菌藥物對沒有細胞壁的肺炎支原體是無效的 。 ”
醫生提醒家長 ， 別將支原體肺炎當成普通的感冒或流感來治療 ， 孩子一旦確診為肺炎支原體感染 ， 千萬不要擅自購買抗菌藥 ， 否則只會耽誤病情 。
醫生介紹 ， 目前臨床上可以通過檢測肺炎支原體抗體及支原體DNA和支原體RNA結合胸片或肺部CT來確診支原體肺炎 。 兒童支原體肺炎治療主要以大環內酯類藥物為主 ， 如阿奇霉素 ， 總的療程在10-14天左右 。
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