超80%的腸癌由息肉惡變而來,留意2個排便癥狀,或能提前發現

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超80%的腸癌由息肉惡變而來,留意2個排便癥狀,或能提前發現

“上廁所便血不是痔瘡嗎?怎么會是直腸癌啊 。 ”62歲的吳先生難以置信 。
吳先生近幾個月來經常出現排便次數增加、便血的癥狀 , 原先他以為是痔瘡發作了引起的 , 就吃些藥 , 但吃了藥還是沒能緩解 。 并且癥狀還越來越嚴重了 , 除了不停跑廁所 , 腹部還會劇痛 , 嚴重影響到了正常生活 , 不得不去醫院做檢查 。
經檢查發現吳先生腸道內存在一個直徑5cm的腫塊 , 考慮是直腸癌 , 且病程已經不是早期狀態 。
在詢問過往史時 , 醫生得知他在15年前的體檢中發現腸道內有5mm的腺瘤樣息肉 , 但當時身體沒有任何不適癥狀 , 所以他沒有當回事 , 這么多年來一直沒有復查過 。 就這樣放任不管十多年 , 5mm的息肉整整長大了10倍 , 成為50毫米的病變 。
對此醫生覺得十分惋惜 , 如果在發現息肉后吳先生可以定期復查 , 也許就不會發展成癌癥 , 但如今說什么都晚了 。

一、腸息肉100%會變成腸癌嗎?腸息肉指腸粘膜受到刺激后出現的異常增生 , 是腸道內的異常贅生物 。 臨床上將息肉分為炎性息肉、增生性息肉和腺瘤性息肉三種 。 那是不是所有的腸息肉都會發展成腸癌呢?
重慶圣佑肛腸醫院胃腸科主任醫師黃顯凱醫生表示 , 并不是所有的息肉都會演變成癌 。 炎性息肉和增生性息肉一般為良性 , 發生惡變的可能性極低 。 而腺瘤性息肉發生惡變的風險相對較高 , 包括有管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、管狀絨毛狀腺瘤等 , 其中絨毛性腺瘤息肉的惡變風險最高 , 10年內的惡變風險可達到40% 。

二、4種異常 , 或是腸息肉來臨信號早期息肉還很小的時候一般是沒什么癥狀的 , 當息肉持續長大或者已經開始惡變的時候會出現以下4種癥狀 , 建議及時去醫院檢查 , 排除病變可能 。
1、便血
腸道內出現異常病灶后很容易引起便血癥狀出現 , 一般為間斷性的少量出血 , 血液會附著在糞便上 。 發展到后期時 , 可能會有大出血的癥狀表現 。
2、大便習慣改變
腸息肉存在于結腸遠端且體積較大的話 , 很容易會誘發便秘癥狀 。 也有部分患者會有腹瀉或腹瀉便秘交替出現的癥狀 。

3、腹痛
部分患者會有彌漫性腹痛癥狀出現 , 在排便時、便后癥狀會加重 。
4、帶蒂息肉脫出肛門
一些患者體內的病灶位置較低 , 日常在排便時會有病灶脫出肛門外的癥狀 , 但該癥狀很容易被誤認為是痔瘡 。
二、不同部位的息肉該如何應對?其實不僅僅只有腸道會長息肉 , 身體其他部位比如胃 , 膽囊 , 子宮 , 聲帶等等都會長息肉 , 那這些部位長了息肉會癌變嗎?要不要切除?

  • 腸息肉
當發現腸道內存在息肉時 , 一般是建議在結腸鏡下直接切除 。 尤其是一些直徑>2cm、貼著腸病生長、多發的息肉 , 惡變風險較大 , 更需要盡早進行切除 。

  • 胃息肉
發現胃息肉后 , 是否進行切除需要根據息肉大小、性質以及數量等決定 。 一些單發性的小息肉 , 通常是建議在胃鏡下直接切除進行活檢 。 而對于一些多發性息肉 , 則建議切除最大的息肉 , 并對其他小息肉取組織活檢 。 如若活檢結果為腺瘤性息肉的話 , 則建議完全切除 , 其他良性息肉 , 則可以定期隨訪 。