瞳孔突然變成三角形,是新冠后遺癥?真相是……

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前幾天 , 網上有人發帖稱:“前天右邊眼睛有點癢 , 有點紅 , 以為是紅眼病或麥粒腫 , 昨天早上買了鹽酸左氧氟沙星來滴 , 好一點了 , 今早去眼科掛號看 , 醫生說你的瞳孔怎么是三角形的 , 嚇了我一跳……”

這位發帖的網友附上了給眼睛拍的照片 , 并稱:“一夜之間瞳孔就變三角形了 , 我好怕 , 到底是什么問題 , 眼壓、視力、對光全都正常 , 看東西也不模糊 , 也沒有做過手術 , 眼睛也沒受過傷 。 ”
從照片上看 , 這位網友右眼中心位置有一個呈三角形的深色區域 , 這就是TA的瞳孔 。 一般成年人的瞳孔是一個直徑約為2—4毫米的正圓形孔 , 這位網友的三角形瞳孔屬于瞳孔發生了變形 , 是一種異常情況 , 一般來說這意味著眼睛發生了病變 。
01
瞳孔變成三角形
是新冠后遺癥?
先說結論:并不是 。
帖子發出后 , 有網友問這是不是新冠后遺癥???實際上這不屬于新冠后遺癥 。 瞳孔突然發生變形的現象 , 早在新冠病毒出現之前 , 就有了不少案例 。
2016 年就曾有報道稱 , 有人連續加班一周后 , 發現眼睛很紅 , 滴了幾天眼藥水也未見好轉 。 一天起床后發現瞳孔變成了心形 。

還有人的瞳孔變成了山竹蒂的形狀:

還有人的瞳孔變成了橄欖形:

除了上述幾種外 , 瞳孔異形還有很多奇怪的變形 , 但不管是什么形狀 , 如果瞳孔突然變成這樣 , 說明眼睛很可能發生了病變 , 千萬要當心了 。 像那位瞳孔突然變成心形的網友 , 就確診了葡萄膜炎 。
而近期那位瞳孔變成三角形的網友 , 也去醫院就診 , 并確診了虹膜角膜內皮綜合征 。

02
什么是虹膜角膜內皮綜合征?
虹膜角膜內皮綜合征是三種不同眼病的統稱 , 包括 Chandler 綜合征、原發性或進行性虹膜萎縮和 Cogan-Reese 虹膜痣綜合征 , 它們都是因為角膜內皮細胞發生了異常而表現出來的不同變異類型 。
癥狀包括角膜水腫、前房角進行性關閉 , 常伴有青光眼以及一系列虹膜改變 。
目前并不清楚是什么原因導致的 , 雖然有很多學者認為可能是炎癥或病毒感染導致的 , 但迄今為止無法通過病毒感染動物來復制此病 , 且在多種傳統的病毒學檢測手段中 , 也僅有部分患者的 PCR 檢測可以獲得陽性結果 。 所以這個眼病的致病原因尚不明確 。
虹膜角膜內皮綜合征的患者以中青年女性為主 , 一般發生在早晨覺醒之后 , 到下午時癥狀會減輕或者消失 , 且大多數患者都是單眼發病 。
最開始的癥狀一般都是發現自己的虹膜異常、瞳孔形狀和位置異常、視力減退和眼睛痛 。 病程早期會并發角膜水腫、視力模糊的癥狀 , 約一半的患者后期會發生青光眼 。
由于目前尚不明確病因 , 所以醫生們對它也還沒有理想的治療方法 , 一般是針對它的并發癥做一些緩解 , 比如針對角膜水腫 , 可用高滲鹽水滴眼或戴軟性角膜接觸鏡;針對早期青光眼 , 可以用抑制房水生成的藥物治療 。 眼壓無法通過藥物控制時 , 需要進行青光眼濾過手術控制眼壓 。 對于角膜內皮失代償的患者 , 可能需要進行穿透性角膜移植 。