在很多的糖尿病患者眼中|空腹血糖高?或餐后血糖高?糖友們要弄明白原因,要這樣控制

在很多的糖尿病患者眼中 , 血糖過高總會大大影響情緒 , 會讓很多的糖友感到很難過 , 而且大部分糖友在面對偏高的空腹血糖和餐后血糖時 , 甚至沒有辦法 , 根本找不到有效的降血糖方法 。 今天塔哥就跟大家講一講糖友該如何應對各種高血糖現象 , 大家可以參考一下 。
在很多的糖尿病患者眼中|空腹血糖高?或餐后血糖高?糖友們要弄明白原因,要這樣控制
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一、空腹血糖
早上空腹血糖升高時 , 千萬不要輕易加服降糖藥 , 而是應當首先弄明白造成空腹血糖偏高的原因 , 一定要咨詢過專業醫生 , 然后在醫生的指導下選擇適當的藥物來進行輔助治療 , 這樣才能避免低血糖等癥狀的出現 , 達到理想的降血糖的效果 。
1、空腹血糖高 , 警惕“黎明現象”
測空腹血糖的最佳取血時間 , 一般在清晨6點到8點之間 , 部分糖尿病患者有清晨空腹血糖明顯升高的“黎明現象” , 有時候空腹血糖水平超過了11mmol/L , 這個時候很多的糖友都比較慌忙 , 認為加用降糖藥才能將血糖降下來 , 顯然這是錯誤的做法 。
早上空腹血糖升高 , 主要有兩種情況:
①夜間血糖控制良好 , 無低血糖癥狀發生 , 只有早上一段時間內血糖很高 , 稱為“黎明現象” 。 黎明現象的出現 , 主要是由于皮質醇、生長激素等拮抗胰島素作用的激素分泌增多 。
②夜間出現低血糖癥狀 , 早上的空腹血糖出現反彈性升高 , 這種現象就叫“蘇木杰反應” 。
2、如何應對“黎明現象”和“蘇木杰反應”
出現“黎明現象”的糖尿病患者 , 可以在白天口服降糖藥的基礎上 , 于睡前加用皮下注射中效胰島素 , 能讓早上空腹血糖高的情況得到控制 。
值得注意的是 , 注射前需要補充一些睡前加餐食物 , 如半杯牛奶和兩片餅干等 , 以避免注射胰島素后出現低血糖癥狀 。 一旦清晨空腹血糖得到滿意控制 , 白天餐后血糖也易于控制 。
對于已經出現“蘇木杰反應”的糖尿病患者來說 , 應適當減少作用于晚餐前的口服降糖藥或胰島素的劑量 , 補充睡前加餐食物 , 這里的睡前加餐食物是晚餐的分餐 , 作用是防止前半夜出現低血糖癥狀 。
在很多的糖尿病患者眼中|空腹血糖高?或餐后血糖高?糖友們要弄明白原因,要這樣控制
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二、餐后血糖
與西方國家相比 , 我國糖尿病患者的血糖升高主要是表現在餐后血糖升高 , 而糖友們常規體檢中只檢查空腹血糖水平 , 很多主要表現為餐后血糖偏高的糖友就無法被確診 , 就此造成的漏診率就高達50% 。
有一部分糖尿病患者主要表現為餐后血糖高 , 而空腹血糖水平則比較正常 , 因此只有測量了餐后血糖才能真正了解病情 。 糖尿病的血糖控制是全時間的 , 這就意味著糖友們不僅要將空腹血糖控制好 , 餐后血糖也一定要維持穩定 。
我們體內血液中葡萄糖濃度 , 在一天中隨著用餐時間的變化而變化 。 一般來說 , 我們每日三餐的餐前血糖水平較低 , 而餐后血糖水平則較高 。
正常人進餐后 , 血糖在胰島素的作用下 , 能保持在正常的水平 , 即餐后2小時血糖值小于7.8mmol/L , 并且在下一次進餐前使血糖回到正常水平 。
如果餐后2小時血糖值高于11.1mmol/L , 則表明已經步入了糖尿病行列 。
如果餐后2小時血糖值介于7.8和11.1mmol/L之間 , 即使空腹血糖水平正常 , 也會被診斷為糖耐量降低 , 屬于糖尿病前期 。
處于糖尿病前期的人 , 一般很少出現“三多一少”的癥狀 , 如果沒有及時發現并采取干預措施 , 20年后92.8%的人都會發展為糖尿病 , 到了那個時候 , 各種并發癥也會接踵而至 。