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途徑|出現發熱、咳嗽、咳痰等癥狀不能忽略了肺結核的可能

咳嗽了怎么辦 ， 是不是感染了新冠病毒 ， 該去醫院做個核酸檢測？疾控專家提醒：新冠肺炎全球大流行期間 ， 如出現發熱、咳嗽、咳痰等癥狀 ， 在懷疑新冠肺炎的同時 ， 也不能忽略了肺結核的可能 。
疾病概念
【途徑|出現發熱、咳嗽、咳痰等癥狀不能忽略了肺結核的可能】肺結核是人體肺部感染結核分枝桿菌后引起的慢性呼吸道傳染病 。 潛伏期長 ， 在潛伏期一般沒有傳染性 。
新冠肺炎是人體肺部感染新型冠狀病毒后引起的急性呼吸道傳染病 。 潛伏期短 ， 在潛伏期即有傳染性 ， 發病后5天內傳染性較強 。
主要癥狀
肺結核以咳嗽、咳痰≥2周 ， 咯血或血痰為主要癥狀 。 胸悶、胸痛、低熱、盜汗、乏力、食欲減退和體重減輕等是肺結核的常見癥狀 。
新冠肺炎以發熱、干咳、乏力為主要表現 。 部分患者以嗅覺、味覺減退或喪失等為首發癥狀 ， 少數患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、結膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀 。
傳播途徑
肺結核的傳染源是排菌的肺結核患者 ， 主要通過咳嗽、打噴嚏、唱歌、大聲說話等方式把含有結核分枝桿菌的微滴排入空氣而傳播 。 飛沫傳播是最主要的傳播途徑 。
新冠肺炎的傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者和無癥狀感染者 。 經呼吸道飛沫和密切接觸傳播是主要的傳播途徑 。 接觸病毒污染的物品也可造成感染 。 在相對封閉的環境中長時間暴露于高濃度氣溶膠情況下存在經氣溶膠傳播的可能 。
易感人群
肺結核：人群普遍易感 。
新冠肺炎：人群普遍易感 ， 感染后或接種新型冠狀病毒疫苗后可獲得一定的免疫力 。 多數患者預后良好 ， 少數患者病情危重 ， 多見于老年人、 有慢性基礎疾病者、晚期妊娠和圍產期女性、肥胖人群 。
出現癥狀怎么辦？
肺結核：一旦出現可疑癥狀 ， 抓緊到結核病定點醫療機構進行檢查 ， 盡快明確診斷 。 目前肺結核主要以化學藥物治療為主 ， 一般肺結核治療全程為6-8個月 ， 耐藥肺結核治療全程為18-24個月 。 只要規范全程治療 ， 大多可以治愈 。
新冠肺炎：一旦出現發熱、干咳、乏力等不適癥狀 ， 在做好個人防護的前提下 ， 請及時就近到發熱門診、哨點診室、新冠病毒核酸檢測機構 。 接種新冠疫苗是預防新冠肺炎最經濟有效的措施 。
本報采訪人員 王靜宇