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威爾·格羅根|新冠治愈后，他們出現了長期后遺癥( 三 )


而《柳葉刀》上周四發布的另一項研究指出 ， 有大約一半的新冠患者在出現一年后仍然可能有后遺癥 。
最常見的長期影響包括疲勞、肌肉無力、睡眠障礙、味覺和嗅覺變化、頭暈、頭痛和呼吸短促 。在六個月時 ， 68%的參與者報告至少有一種持續癥狀 ， 一年后降至49% ， 總體而言 ， 新冠康復者對生活質量的自我評估得分仍然低于沒有得新冠的同齡人 。
比較奇怪的一點是 ， 在6個月至12個月期間 ， 報告有呼吸問題的患者數量反而上升了 ， 從26%增加到30% 。
紐約西奈山醫療系統（Mount Sinai Health Systems）的康復創新主管戴維·普特里諾（David Putrino）認為 ， 人們在患新冠12個月后仍然處于康復期 ， 這一點非常不同尋常 ， 不容樂觀 ?！读~刀》的一篇社論說：“隨著新冠疫情繼續 ， 了解和應對新冠長期后遺癥的必要性越來越緊迫 。持續疲勞、呼吸困難、腦霧和抑郁等癥狀可能使全球數百萬人衰弱 。長期以來 ， 新冠病毒是對現代醫學的重大挑戰 。”
威爾·格羅根|新冠治愈后，他們出現了長期后遺癥
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戴維·普特里諾
上面這些都是成年人的統計數據 ， 那么孩子呢？英國國家統計局（Office for National Statistics）今年4月的一項研究發現 ， 感染了新冠病毒的2至11歲兒童和12至16歲兒童中 ， 分別有9.8%和13%在五周后仍有癥狀 。12周后 ， 這一比例仍然顯著：年輕組為7.4% ， 年長組為8.2% 。
在今年4月的國會聽證會上 ， 美國國立衛生研究院（Nationa lInstitutes of Health）主任弗朗西斯·柯林斯（Francis Collins）博士援引一項研究表明 ， 11%至15%的受感染青年可能“最終會產生這種長期后遺癥 ， 可能會給學校表現等方面帶來破壞性的影響” 。
雖然現在還不知道是什么導致了新冠長期后遺癥 ， 但有一些推測 。一種可能性是 ， 病毒或其片段殘留繼續在體內造成嚴重破壞 。另一個可能是 ， 在對抗新冠病毒后身體需要愈合 ， 各種不適只是愈合過程的一部分 。另一個可能是 ， 由于新冠病毒對人類來說是新病毒 ， 它可能導致免疫系統長期過度反應 。比方說 ， 1810年俄羅斯爆發的流感就造成了整整一代人的神經損傷 。
誰最有可能出現后遺癥？
布羅德和其他專家發現了一些可以參考的共性：新冠后遺癥在女性中更普遍 ， 在最初出現了更多癥狀的人中更普遍 ， 在老年人中也更普遍 。
從概率上來說 ， 出現新冠重癥的人發生后遺癥的比例要大些 。非營利組織FAIR Health 進行的一項分析私人醫療保健索賠的研究發現 ， 因新冠住院并出現后遺癥癥狀的患者 ， 是未住院但出現后遺癥患者的近兩倍 。
但話又說回來了 ， 這些觀察并不絕對 ， 事實上 ， 長期后遺癥可以在任何新冠患者身上出現 ， 誰會出現后遺癥是無法預測的 。
耶魯大學醫學院成果研究和評估中心（CORE）的黛西·梅西（Daisy Massey）解釋說：“現在我們知道 ， 有很多年輕人和病情輕微的人也會發生后遺癥 。完全無癥狀的人——比如我們研究中的一名患者——因為后遺癥而需要使用輪椅 ?！?br /> 波士頓兒童醫院現在提供了一個后遺癥研究項目 ， 該醫院的神經傳染病專家莫莉·威爾遜-墨菲（Molly Wilson-Murphy）博士說 ， 大多數患兒“在感染了新冠病毒后病情輕微 ， 沒有住院 ， 在家里康復 ， 但問題是——他們的癥狀似乎永遠不會消失——或者有一陣子看似完全好轉了 ， 然后在幾周或一個月左右后 ， 癥狀又卷土重來 ?！?/p>