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多學科|500多斤小伙上街回頭率堪比美女 減重手術找回自信

【 多學科|500多斤小伙上街回頭率堪比美女 減重手術找回自信】封面新聞采訪人員寧芝
進入水上樂園，才知道游玩項目限重180斤；走在街上，回頭率比美女還高；耗時一年封閉減肥減掉200斤，封閉結束體重卻很快回到500斤以上……這名小伙子叫大明（化名），身高178厘米，體重526斤。
在經歷極端節食、高強度運動減肥失敗后，今年27歲的大明終于下定決心做減重手術。近日，他從省外飛到四川成都，慕名找到了成都市第五人民醫院減重專家羅丹。
多學科|500多斤小伙上街回頭率堪比美女 減重手術找回自信
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羅丹醫生和大明
最愛吃肉
從小胖到大，最重長到526斤
“我喜歡吃肉，什么肉都喜歡吃，吃夜宵比較多?！贝竺髯诘首由?，說話帶喘，他告訴采訪人員，自己從小就胖，永遠是班上最胖的。
大明的家人介紹，孩子出生時差點滿8斤，出生后由家中老人帶，因為不挑食，每頓幾碗白米飯，很快就長成了一個小胖墩。最胖的時候，體重達到526斤，腰圍199cm，大腿圍121cm，體重指數（BMI）高達83kg/m2，已經超重。
這樣的體重，讓大明有些與眾不同。走在路上，他比美女的回頭率都高，時不時都有人悄悄舉起手機對著他，這時他常回頭喊一句，“把剛剛拍我的照片刪掉，回收站的也清空咯?！边€有一次，他和幾個朋友約好一起去水上樂園玩，買好票進去了才知道，這里的游玩項目限重180斤。
2018年，大明漸漸察覺出身體不對勁，開始走不動路，走兩步路就喘，每天不是坐著就是躺著，每挪動一步，都要付出巨大努力。他知道胖會出人命。
隨后，大明走進一家專業減肥中心，開始了長達一年的全封閉式減肥之路。一年過去，體重成功從500斤降至300斤。但好景不長，在告別極端飲食與強運動量后，體重逐漸反彈，體重再次突破500斤達到526斤。
專業減肥的失敗，讓大明很心塞，并且開始正視自己的健康問題。他了解到，成都市第五人民醫院減重專家羅丹主治醫師也是一位非常優秀的減重專業醫師，已有一千多例減重手術成功案例，曾收治過重達540斤的超級肥胖。于是，大明與羅丹主治醫師進行比較密集地網絡溝通，最后毅然決定飛到成都進行手術減重。
“定制”手術
多學科護航，1個多小時順利完成
羅丹醫生發現，由于超大體重的長期壓迫，大明的脊柱和膝關節都有一定程度的損傷。超級肥胖帶來的睡眠呼吸暫停讓他大腦長期處于缺氧狀態，只能趴著睡覺。檢查還發現大明有嚴重的高血壓，長期的心肺高負荷運轉，隨時都可能出現心臟驟停死亡。
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大明（化名）辦理入院
手術前，羅丹醫生為他制定了詳細的術前減重計劃，邀請營養科為大明進行低熱卡飲食干預，康復科對其進行運動鍛煉指導，進行心肺功能康復訓練、控制血壓，糾正熬夜等不良的生活飲食習慣等。經過2個多月的努力，大明成功減重56斤，降到470斤，達到了可以接受手術的狀態。
在成都市第五人民醫院普外科劉建主任的主持下，麻醉、心內、呼吸、重癥、營養、康復等多個科室進行全院MDT討論，并就手術流程進行梳理，制定預案，為手術做了充分的準備。
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全院多學科討論
經過反復研究和商討，羅丹醫生決定為大明實施腹腔鏡袖狀胃切除術，這是一種微創手術，手術原理是通過4~5個腹壁小切口將水袋裝的胃變成細長的香蕉狀，同時切除胃底和胃體大部分的分泌細胞，在減少食量的同時，降低饑餓素分泌，從而減少患者的饑餓感。