降壓藥硝苯地平和氨氯地平有什么區別?哪個效果好?該如何選擇?( 二 )



  • 不良反應
【降壓藥硝苯地平和氨氯地平有什么區別?哪個效果好?該如何選擇?】相對來說 , 氨氯地平的作用時間更長、起效時間更慢 , 所以發生頭疼、心率加快等不良反應的幾率更低 。 起效快的硝苯地平片 , 則出現不良反應的幾率會高一些 。 但在長期用藥時 , 氨氯地平和硝苯地平控釋片都可能會引起牙齦增生、腳踝水腫等副作用 。
  • 痛風影響
高血壓與高尿酸血癥的關聯性很強 , 尿酸高也容易引起血壓上升 , 而血壓高也容易促進尿酸水平上升 。 對于合并高尿酸的患者 , 一般建議選擇氨氯地平類藥物降壓 , 這類藥物還能對腎臟健康起到一定保護作用 , 硝苯地平容易導致尿酸值上升 。
高血壓患者使用什么藥物 , 一定要遵醫囑根據自身情況、血壓值等進行綜合判斷 , 不要擅自換藥、漏服藥物等 , 避免血壓波動過大給自身健康帶來影響 。
三、同樣是氨氯地平 , 為啥價格相差十幾倍?氨氯地平是高血壓患者的常用藥物 , 但同是氨氯地平類藥物 , 價格上確有很大的區別 , 這是為什么呢?
貴的氨氯地平是原研藥廠生產的 , 在成本里包含了藥物的研發成本 , 所以價格會很貴 。 而現在醫院用的低價氨氯地平 , 都是國家集中采購的仿制藥 。

不同廠家生產的藥品成分劑量雖然一直 , 但在工藝流程上有較大區別 , 可能會讓藥物的吸收時間產生3~12小時的差異 。 但其實只要是正規廠家生產的藥品 , 在安全性上是不用擔心的 。
不少高血壓患者在清晨醒來后血壓值會達到峰值 , 這種現象被稱之為清晨高血壓 , 這個時間段心血管事件發生頻率最高 。
對于早晨服用氨氯地平的患者 , 要注意監測自己的血壓水平 , 如果清晨血壓值≥135/85mmHg , 則說明藥物吸收較慢 , 可適當推遲用藥時間來提高清晨的血藥濃度 。 但具體的用藥還是要遵醫囑 , 自己在家中可定期檢測血壓 , 以便讓醫生可以做出更準確的用藥推薦 。
高血壓是對健康威脅很大的疾病之一 , 患病后一定要遵醫囑定時定量服藥 , 切不可隨意增減藥量或更換藥物 , 避免給自身健康帶來一些不必要的影響 。

參考資料:
[1
《氨氯地平片與硝苯地平控釋片的區別》.中國心血管雜志 2016-11-26
[2
《國人用最多的降壓藥:硝苯地平和氨氯地平 , 差別在哪?選哪個?》. 李藥師談健康 2023-05-07
[3
《不同價格的氨氯地平 , 區別大嗎 , 什么時間服藥好呢?》. 藥師華子 2023-05-13
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