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胰腺癌|《柳葉刀》：近半癌癥死亡可以預防，吸煙喝酒肥胖是“三大元兇”

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胰腺癌|《柳葉刀》：近半癌癥死亡可以預防，吸煙喝酒肥胖是“三大元兇”

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胰腺癌|《柳葉刀》：近半癌癥死亡可以預防，吸煙喝酒肥胖是“三大元兇”

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胰腺癌|《柳葉刀》：近半癌癥死亡可以預防，吸煙喝酒肥胖是“三大元兇”

一、近半數癌癥死亡可以預防 ， 吸煙、喝酒、肥胖是“三大元兇”
8月20日 ， 《柳葉刀》發表了一項對癌癥負擔與風險因素之間關系的最大規模研究 ， 該研究顯示全球近50%的癌癥死亡是由可預防的風險因素造成的 ， 如吸煙和飲酒 。

?研究人員調查了204個國家350多種疾病和相關死亡、致殘情況的研究數據 ， 對數據進行分析估計后發現 ， 2019年 ， 一半的男性癌癥病例 ， 以及超過1/3的女性癌癥病例 ， 是由于可預防的風險因素 ， 如吸煙和飲酒、不健康飲食、不安全性行為以及在工作場所接觸有害物質導致死亡的 。
從2010年到2019年 ， 由上述風險因素導致的全球癌癥死亡病例增加了約20% ， 其中超重誘發病例的占比升幅最大 ， 尤其是在低收入國家 。
研究人員總結：可避免的風險因素導致了2019年近450萬癌癥死亡病例 ， 占當年全球癌癥死亡人數的44%以上 。 吸煙、飲酒和肥胖是導致癌癥的最大誘因 ， 而減少暴露于風險因素將有助預防多種癌癥 。 簡言之：“不要吸煙 ， 不要超重 ， 也不要喝太多酒 。 ”
該研究目前不包括其他一些已知的癌癥風險因素 ， 如紫外線輻射暴露和某些感染等 。 不過 ， 研究人員表示 ， 一旦有了相關數據 ， 他們會將上述因素納入分析中 。

?二、我國學者首次發現胰腺癌潛在生物標志物
胰腺癌是全世界最致命的實體瘤 ， 又被稱為“癌王” 。 由于胰腺位置特殊 ， 癌癥早期無特征性的癥狀 ， 很難早期發現 ， 因此大多數胰腺癌患者的預后效果差 。 盡管近幾十年來胰腺癌的綜合治療取得了很大進展 ， 但因缺乏有效的生物標志物 ， 患者很容易預后不良 。
近日 ， 青島大學周巖冰團隊在《癌癥分子學》雜志在線發表題為《TIPE3是胰腺癌中通過升高RAC1促進腫瘤進展的預后生物標志物》的研究論文 ， 該研究表明TIPE3 (Tumor necrosis factor-α-inducedprotein 8 like-protein 3) 可能作為胰腺癌的生物標志物和分子靶點用于治療胰腺癌 。

?當前 ， 手術切除仍然是治療胰腺癌的主要方法 。 然而 ， 近70%-80%的胰腺癌患者被診斷為晚期或局部晚期 ， 而切除腫瘤根治的可能性僅為8%-12% 。 此外 ， 手術也有預后效果難預測局限性 。 因此 ， 探索能夠預測胰腺癌患者預后效果的新型生物標志物具有關鍵臨床價值 。
根據以往研究可知 ， TNFAIP8（腫瘤壞死因子-α 誘導蛋白8 ， 或TIPE）家族是腫瘤發生的關鍵調節因子 。 腫瘤壞死因子-α誘導的蛋白8樣蛋白3（TIPE3）是TIPE家族中最新描述的成員 ， 與TIPE家族的其他成員具有高度的結構同源性 。 TIPE3被鑒定為一種脂質轉移蛋白 ， 可直接與 PtdIns (4 ， 5) P2 (PIP2)相互作用 。 TIPE3主要存在于具有分泌功能的上皮細胞中 ， 在細胞凋亡、細胞增殖和信號轉導中起關鍵作用 。 而TIPE3作為第二信使轉運蛋白 ， 參與了多種腫瘤的發生 。
該研究分析了171名正常個體和179名胰腺癌患者 ， 對他們TIPE3 mRNA的表達進行分析 ， 發現與正常組織相比 ， 胰腺癌組織中TIPE3 mRNA顯著升高 。 回顧性隊列中188個胰腺癌組織標本的IHC結果也表明 ， TIPE3在胰腺癌組織中的表達增加 。
另外 ， 團隊研究發現 ， TIPE3在腫瘤組織中的表達也升高 ， TIPE3表達升高也與淋巴結轉移有關 。 然后 ， 團隊進行單變量和多變量分析 ， 發現腫瘤分化差和TIPE3水平高與較差的生存率密切相關 。 值得注意的是 ， TIPE3的高表達也被確定為前瞻性隊列中胰腺癌患者的獨立預后因素 。