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濰坊市中醫院東院區康復中心|踝關節反復扭傷怎么辦？濰坊市中醫院東院區康復中心來支招

踝關節扭傷是運動中的“高發病”。但是，很多運動愛好者把踝關節扭傷當作小傷小病來對待，認為“養兩天就好了”，“不是什么大事”。其實不然，如果沒有進行適當、合理的康復練習，踝關節極有可能再次扭傷。
據統計，未經正規康復治療的患者，踝關節再次損傷的可能性是經正規治療患者的3至4倍。而且如果踝關節反復扭傷，甚至會引起踝部關節軟骨面損傷，從而引發創傷性關節炎。
濰坊市中醫院東院區康復中心來了身份特殊的患者——一名在役軍人，20年前因野外訓練時導致左踝關節韌帶撕裂，行左踝關節韌帶修補術，術后遺留左踝關節疼痛、酸脹3年前訓練時右踝關節三角韌帶撕裂，并行對癥治療，3年來患者雙側踝關節疼痛，酸脹，最多可行走200m，200m后疼痛劇烈，無法忍受，輾轉就診于多家醫院，行針灸、中藥外敷、推拿等治療后，疼痛均無法根除。
經朋友介紹該患者來到了濰坊市中醫院東院區康復中心，抱著嘗試的態度找到了李佩春主任，李主任聯系超聲科王鵬主任進行超聲檢查：診斷為：雙足游離骨片，韌帶水腫，關節積液，隨后進行了3次超聲引導下采用正清風痛寧注射液精準靶點注射，現患者已可短距離正常行走，無疼痛。囑患者后續進行2個療程的康復治療。
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正清風痛寧注射液祛風除濕，活血通絡，消腫止痛。主治風寒濕痹證，癥見肌肉酸痛、關節腫脹、疼痛、屈伸不利、麻木僵硬及風濕與類風濕關節炎等。
踝關節周圍韌帶根據其解剖位置可以分成3組：外側副韌帶、內側副韌帶（三角韌帶）、下脛腓聯合韌帶。
外側副韌帶復合體包括：距腓前韌帶，跟腓韌帶，距腓后韌帶。踝關節外側韌帶損傷：十分常見，其中內翻扭傷最多，占85%?；@球運動員運動損傷中， 53% 是踝關節外側副韌帶的損傷；足球運動員運動損傷中， 21% 是踝關節外側副韌帶的損傷。
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三角韌帶與踝關節其他結構共同維持踝關節穩定。三角韌帶屬于復合韌帶，呈扇形結構，由淺層和深層組成。包括：脛距韌帶（前/后）、脛跟韌帶、脛舟韌帶。
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脛腓骨遠側關節面由腓骨遠端的凸面和脛骨遠端的凹面組成，由脛腓韌帶鏈接，關節內無軟骨結構。遠端脛腓聯合韌帶由四部分韌帶組成，包括：骨間韌帶，下脛腓前韌帶，下脛腓后韌帶，下橫韌帶。
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康復訓練
一般說來，踝關節的康復訓練，包括提踵訓練、慢跑、踝背伸等簡單、常見的訓練方式，其目的是通過練習來提高踝關節的穩定性以及踝關節周圍小肌肉群能力。
提踵練習
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以傷腳前腳掌站在臺階上，腳后跟懸空，保持身體平衡。
（1）腳后跟慢慢提起，再慢慢放下。
（2）以腳尖為軸，腳后跟向外側轉動45度左右，然后腳后跟慢慢抬起，再慢慢放下還原。
（3）以腳尖為軸，腳后跟先向內側轉動45度左右，然后再把腳后跟慢慢抬起，再慢慢放下還原。
抗阻練習
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坐在長椅上，將傷腿伸直放在長椅上，腳后跟懸在長椅外。