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他汀|男子連吃7天柚子后“肌肉溶解”！這種錯誤，你可能也在犯

最近正是柚子大量上市的季節
想必很多人飯后總會吃一口吧~
但是你會想到嗎？
吃柚子也能吃出肌溶解嗎
吃柚子吃出“肌溶解”
咋回事？
武漢58歲的劉先生因為愛吃柚子 ，
所以他每天下班都會抱一個柚子回家 ，
而且一個人能吃掉一整個 。
前不久 ， 劉先生突然四肢酸痛、
手腳無力 ， 隨后癥狀不斷加重 。
家人發現他連路都走不動了 ，
趕緊將他送到醫院 。
醫師拿到劉先生的血檢結果發現：肌酸激酶高出正常值的5倍以上 。 這是急性損傷引起的肌肉溶解！
肌肉溶解是什么？
橫紋肌溶解綜合征是指由于擠壓、運動、高熱、藥物、炎癥等各種原因 ， 導致橫紋肌的破壞和崩解 ， 使機體肌酸激酶、肌紅蛋白等肌細胞成分進入細胞外液及血液循環 ， 引起了人體內環境的紊亂 。
表現出來的癥狀包括“醬油尿”（尿液顏色變深）、渾身無力、發熱等 ， 嚴重可誘發心力衰竭 ， 患者出現胸悶、喘憋 ， 救治不及時可致死亡 。
患病的物理性原因包括過量運動、電擊、極端體溫（高熱或者低熱）、肌肉擠壓傷等 。 非物理性原因包含甲狀腺功能減退、低鉀血癥、糖尿病酮癥酸中毒等代謝紊亂問題 ， 感染 ， 自身免疫性疾病 ， 毒物 ， 以及內分泌及遺傳相關的因素等 。
此前 ， 跳水運動員吳敏霞的老公張效誠獨自吃了3斤小龍蝦后 ， 第二天身體出現乏力和發燒癥狀 ， 去了健身房健身后病情加重 ， 尿液也變成了醬油色 。 醫院檢查發現肌酸激酶飆升 ， 達到了5613 ， 一般普通人正常值是176（上限） ， 患上“橫紋肌溶解癥”的疾病 ， 結果直接住進重癥監護病房（ICU） 。
可劉先生近來既沒有高強度的運動 ， 也沒有意外受傷 ， 怎么會“肌肉溶解”？
反復追問得知 ， 3個月前劉先生查出高脂血癥 ， 在醫生建議下服用阿托伐他汀進行降脂治療 ， 出現癥狀前 ， 他已經連著吃了一周的柚子 。
“他汀類藥物
不能與柚子同食 。 ”
醫生告訴他 ， 他汀類藥物最明顯的副作用就是引起橫紋肌溶解癥 。
柚子中含有喃香豆素類化合物 ， 這種活性物質是人體內主要的藥物分解酶的抑制劑 ， 在短時間內迅速升高他汀類藥物在血液中濃度 ， 導致進入血液的藥量倍增 ， 并且抑制藥物在體內的分解和代謝 ， 大大增加藥物的蓄積和毒副作用 。
只要停用他汀類降脂藥 ， 近期不要吃柚子 ， 肌肉酸痛很快就會得到緩解 ， 走路也能恢復正常 。
“市民也不必過于恐慌 ， 柚子與藥品同服中毒的比較少見 。 ”
醫生提醒：相對普通柚子 ， 西柚也就是俗稱的胡柚危害更大 ， 吃藥期間最好避免食用 。 此外 ， 所有柑橘類水果及其果汁如柑橘、橙子等也都要注意 。
這些“常見藥”
也不能和柚子同吃
那么除了一些他汀類藥物 ， 還有哪些藥物不能與柚子、西柚、酸橘等柑橘類水果及其果汁如西柚汁、柚子汁等同服呢？
最常見的以下幾種藥物大家也一定要引起注意：
01 降壓藥(如硝苯地平)
柚子除了含有呋喃香豆素 ， 可以抑制降壓藥代謝 ， 增加其血藥濃度外 ， 柚子中還含有鉀元素 ， 鉀是天然的降壓藥 。
如果服用降壓藥的同時吃柚子 ， 好比用藥過量 ， 使血壓驟降 ， 輕則出現頭暈惡心、心慌乏力 ， 重則偶發心絞痛、心肌梗死或腦卒中 。
02 抗焦慮或鎮靜藥
部分抗焦慮藥物如地西泮、咪達唑侖等不能和柚子同服 ， 因為柚子會延長這類鎮靜催眠藥的作用時間 ， 從而引起眩暈和嗜睡 。
03抗過敏藥（如息斯敏、特非那定）