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痣雖小，學問可不小~聽專家講講點痣這回事

戴口罩的這一年
無數求美者想悄悄變美
“醫生 ， 我要點痣！”
“趁著戴口罩 ， 把臉上的痣點了 。 ”
你是否也是其中一員？
是否也在猶豫點痣？
痣雖小，學問可不小~聽專家講講點痣這回事
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痣雖小 ， 學問可不小
在“上海嘉定”APP、
嘉定人民廣播電臺FM100.3
同步推出的音視頻直播節目《健康有道》
邀請了專家給您支招
一起來看看~
嘉賓介紹
痣雖小，學問可不小~聽專家講講點痣這回事
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胡陽 ， 主任醫師 ， 現任南翔醫院皮膚科主任 。 從事皮膚科基礎和臨床研究工作32年 ， 擅長中西醫結合診治皮膚病 。
01
色素痣究竟是什么？
黑色素痣是由痣細胞組成的良性新生物 ， 又稱之為痣細胞痣、色素痣等 。
02
色素痣有什么類型的？
（1）根據痣發生的時間 ， 可分為先天性色素痣和后天獲得性色素痣 。
（2）根據痣細胞在皮膚內的解剖位置 ， 可分為交界痣、混合痣和皮內痣 。
痣雖小，學問可不小~聽專家講講點痣這回事
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交界痣：痣細胞位于表真皮交界的位置 ， 通常較小 ， 直徑1-6毫米 ， 平滑 ， 無毛 ， 扁平或略高出皮面 ， 淡褐色至深褐色斑疹 。 身體任何部位都可以發生 。 掌跖及外陰部位色素痣往往為交界痣 。
皮內痣：痣細胞位于真皮內 ， 與表皮之間隔有正常的真皮組織 ， 成人常見 ， 呈半球形隆起的丘疹或結節 ， 直徑數毫米至數厘米 ， 表面光滑或呈乳頭狀 ， 或有蒂 ， 可含有毛發 。
混合痣：外觀類似交界痣 ， 但可能更高起 ， 有時有毛發穿出 ， 多見于兒童和少年 。
隨著年齡增大 ， 痣也在動態變化：痣開始時多為小而平的交界痣 ， 以后大多發展為混合痣 ， 最后變為皮內痣 。
03
什么樣的色素痣建議去除？
后天獲得性痣：交界痣因痣細胞比較活躍 ， 相對危險程度高 ， 尤其摩擦部位的交界痣：手掌、足底、外陰、腰部等位置 ， 中國人惡性黑色素瘤大多是肢端型 ， 所以手掌、足底部位的痣 ， 如果大于3毫米建議預防性切除 。
先天性痣：約1%的先天性小痣（小于1.5厘米） ， 一般在30歲之后 ， 14%左右的皮膚黑色素瘤源于先天性小痣 ， 5%-18%先天性巨痣（大于10cm）可能發生惡變 ， 可發生于任何年齡 。 建議切除 。
04
電影《非誠勿擾2》中李香山腳上長了一顆黑色素瘤 ， 不久之后便撒手人寰 。 很多人疑惑 ， 這種病真的有那么可怕嗎？痣會發展成為癌嗎？
大多數的后天獲得性痣是不會惡變的 ， 但是由于紫外線暴曬、創傷、刺激等誘導黑色素細胞的異常增生成為惡性黑色素瘤 ， 簡稱惡黑 ， 是惡性程度極高的一種惡性腫瘤 ， 在我國惡性黑色素瘤發病率也在以每年6-7%速度增長 ， 增長的速度僅次于肺癌 。 早期在局部、沒有淋巴結及遠處轉移的患者 ， 預后相對較好 。 一旦進入垂直生長 ， 發展就很快 ， 可能進入真皮內的血管和淋巴管 ， 從而發生遠處轉移 ， 進入肺、肝、腦 ， 發生相應的器官轉移 ， 平均生存時間是7.5個月 ， 5年生存率為6% ， 對放療化療均不敏感 ， 死亡率極高（僅次于肺癌） 。
早期診斷及治療非常重要 ， 直接關系到患者的預后 。
05
如何辨識“好”“壞”痣？
（1）遵循ABCDE原則
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A不對稱：良性痣的形狀通常對稱規則 ， 呈圓形或橢圓形；惡性的形態不規則 ， 或者上下左右不對稱 。
B邊界：惡性的痣邊緣不完整 ， 或者色素與周圍皮膚分界不清 ， 或呈現毛刺狀 。