比達|全國高血壓日:鼓樓醫院國慶期間收治11例主動脈夾層患者 40歲以下患者占比達40%
全國高血壓日:鼓樓醫院國慶期間收治11例主動脈夾層患者 40歲以下患者占比達40%
今天(10月8日)是全國高血壓日 , 目前高血壓已成為危害最嚴重的慢性病之一 , 它會給身體的各個器官和臟器帶來隱患 , 尤其是對心血管系統 , 更會帶來致命的主動脈夾層 。
采訪人員今天在南京鼓樓醫院了解到 , 作為江蘇省大血管疾病診療中心 , 國慶假日期間該院心胸外科共收治了11例主動脈急癥患者 , 其中A型主動脈夾層5人 , B型主動脈夾層6人 。 期間共為12名患者行心臟大血管手術治療 , 包括5例A型主動脈夾層手術 , 1例主動脈腔內修復術 , 6例其他亞急診心血管手術 。
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10月1日清晨 , 曾因B型主動脈夾層而放置過主動脈支架的32歲患者楊某突然覺得眼前一黑 , 胸背部劇烈疼痛起來 , 曾經有過一次發病經歷的他當即反應過來 , 可能又發主動脈夾層了 。 家人立即聯系救護車將其送到六合當地醫院 , 一檢查果然是夾層逆撕 , 形成更要命的A型主動脈夾層 , 未耽誤半刻 , 患者被緊急送往鼓樓醫院 , 并在途中通過主動脈夾層六小時生命圈進行聯絡 。
鼓樓醫院心胸外科主任王東進正帶領團隊在科室查房 , 聞訊后立即組織手術團隊 , 開通綠色急救通道 , 完善各種術前準備 。 患者13點到達醫院 , 14點即開始手術 。
分秒必爭 , 這是搶救主動脈夾層患者的唯一辦法 , 唯有經過成百上千次的快速搶救經歷 , 這支“拆彈部隊”才能行動迅速 , 精準拆除!王東進主任帶領醫護團隊為其進行了“David術+升主動脈置換+部分主動脈弓置換+無名動脈置換術” 。 醫務人員不眠不休 , 手術持續了近10個小時 , 直到2號凌晨才順利結束 。
無獨有偶 , 來自安徽阜陽的31歲患者張某也經歷了同樣的過程 , 1號上午他正在自己的工作坊工作 , 突然胸背部傳來一陣劇烈的撕裂樣疼痛 , 他被趕緊送往當地醫院診治 , 但因醫療救治水平有限 , 當地醫生通過主動脈夾層六小時生命圈幫助他立即轉往南京鼓樓醫院治療 。
2號凌晨1點 , 他順利到達醫院 , 完善一系列檢查后 , 凌晨3點開始手術 。 心胸外科醫護和麻醉團隊默契配合 , 成功為其進行了“升主動脈置換+全弓及降主動脈支架植入術” , 早上8點 , 手術順利結束 。
除了上述2位年輕患者 , 來自鎮江的患者何某今年73歲 , 平素一直覺得身體倍棒 , 干活力氣十足 , 然而9月30日下午他也發生了胸背部撕裂樣疼痛的癥狀 , 并在當地醫院住院檢查 , 直到10月4日才確診為A型主動脈夾層并轉到鼓樓醫院 。
此時患者A型夾層合并心包積液 , 王東進主任團隊立即為其行“升主動脈置換+全弓及降主動脈支架植入術” , 并采取“雙馬甲包裹”進行主動脈根部重建修復以減少手術出血和縮短手術時間 , 患者術中術后未輸任何庫血 。
患者術后回監護室后15分鐘便初醒 , 17小時后拔管 , 24小時后便開始康復訓練 , 目前恢復良好 。 在醫生查房時 , 他情不自禁地豎起大拇指 , 為鼓醫的高超技術點贊 。
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主動脈夾層在發達國家都是以老年人為主要發病人群 , 但在中國 , 卻開始悄悄盯上了青壯年人群 。
王東進主任介紹 , 國慶期間鼓樓醫院心胸外科收治的主動脈夾層患者中 , 低于40歲的患者占比達40% 。 引起主動脈夾層的最危險的因素就是高血壓 , 而我國目前有2.5億的高血壓患者 , 并且呈現年輕化的趨勢 , 青壯年往往自恃年輕力壯 , 不太注重體檢 , 不關注血壓的情況 , 加上工作壓力大 , 不良的生活習慣的影響 , 在氣溫陡然發生變化的時候 , 就容易猝發主動脈夾層 。
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